Беременность считают со дня зачатия. Калькулятор даты родов

Отвечая на вопросы в блогах, столкнулся с тем, что для многих женщин остаётся загадкой предполагаемая дата зачатия и акушерский срок беременности, не смотря на многочисленные УЗИ и консультации акушера-гинеколога. Причём, со слов женщин, нередко нет взаимопонимания и между специалистами УЗД и гинекологами, что вносит ещё больший хаос в умы беременных
Особенно сложно обстоит дело у женщин с нерегулярным или нестандартным менструальным циклом.

В этом блоге попробую разложить по полочкам, как я сам высчитываю предполагаемую дату зачатия, исходя из предоставленных вами данных.

Для начала, давайте определимся с понятием "акушерский срок беременности" и я пофилософствую на тему, почему прогресс бежит вперёд, появилась возможность с точностью до дня определять день овуляции и с точностью до ±4 дня возраст эмбриона по КТР, а "акушерский срок" никак не уходит в историю.

Исторически так сложилось, что для женщины основным признаком наступления беременности являлось отсутствие месячных, поэтому считать срок беременности начинали с даты последней менструации.
Конечно, в первый день менструации беременность ни у кого не наступает, но до относительно недавнего времени это была единственная отправная точка, от которой мог отталкиваться акушер-гинеколог.
Позднее появились знания о менструальном цикле, об овуляции, о продолжительности жизни яйцеклетки и сперматозоидов, окне фертильности и т.д.

Было замечено, что у большинства женщин менструальный цикл длится примерно 28 дней и овуляция происходит в середине цикла, т.е. на 14 день. Яйцеклетка после овуляции сохраняет способность к оплодотворению всего одни сутки, поэтому день овуляции и день зачатия практически совпадают. Но при этом, сперматозоиды сохраняют способность к оплодотворению в течение 3-5 суток, поэтому половой акт и зачатие совсем не обязательно происходят в один день.

И так, что же такое акушерский срок беременности?

Для большинства женщин с регулярным менструальным циклом 28-29 календарных дней - это количество недель, которые прошли после первого дня её последней менструации. При таком подсчёте, в норме беременность продолжается 38-42 недели (в среднем 40 недель или 280 дней).
В подавляющем большинстве случаев этой информации вполне достаточно для того, чтобы понимать нормально ли растёт ребёнок и когда примерно должны произойти роды на доношенном сроке.

У многих вызывают недоумение первые две недели акушерского срока беременности. Врачи говорят женщине, что тогда-то срок беременности был 1-2 недели. "Но позвольте!" - возражает она - "Я тогда ещё даже не была уверена, что вообще пойду на свидание, а вы говорите, что я уже была беременна!" или "Я не могла тогда забеременеть, потому что муж был в другом городе".

На самом деле, акушерский срок отличается от реального (эмбрионального) ровно на 14 дней в большую сторону.

Зачем тогда вообще он нужен в современном мире? К сожалению, уйти от акушерского срока на современном этапе развития медицины, технически довольно сложно и нецелесообразно.

Согласно британскому законодательству, лабораториям позволяется экспериментировать с зародышем человека не старше 2 недель: юристы мотивировали это тем, что после 14 дня развитие зародыша уже не может пойти по пути развития близнецов, а значит, манипуляции в пробирке являются манипуляциями с судьбой человеческого индивида. Хотя ученые считают, что было бы полезно продлить разрешенный законом срок на несколько дней, они признают, что решение должно оставаться не только за научным сообществом, поскольку вопрос имеет этический характер.
Таким образом, изучать эмбрион человека in vitro можно только до 14 дня развития.
А далее, единственным возможным способом наблюдения за развитием эмбриона и плода человека в настоящее время является УЗИ.

Но как понять то, что видит и измеряет врач во время УЗИ – это норма или патология?
Специально для этого специалисты УЗД разработали так называемые номограммы, которые мы теперь используем и которые внесены в аппараты ультразвуковой диагностики.

Представьте себе, что Вы тот самый врач-энтузиаст, который решил создать номограмму для оценки развития плода человека. На начальном этапе, ещё не зная, что хорошо, а что плохо, вы просто измеряете изучаемые параметры у всех подряд и записываете. Потом, когда дети родятся, кого-то педиатры осмотрят и скажут, что этот ребёнок здоров, а этот слишком маленький/большой или с какими-то аномалиями развития. Вам нужно будет отследить судьбу сотен (тысяч) плодов до рождения. Потом, уже узнав какой родился ребёнок, вы отберёте все те параметры, которые были у здоровых детей и создадите т.н. границы референсных значений.

Это очень большая и кропотливая работа, которую однажды провели учёные в разных странах, и теперь мы пользуемся результатами их исследований. Но как они определяли срок беременности, на котором проводилось исследование в каждом конкретном случае?
Ответ очевиден. Они спрашивали первый день последней менструации и указывали акушерский срок беременности.

Конечно, существует ещё патологоанатомическое исследование абортивного материала, и у патологоанатомов тоже есть свои номограммы, но и при создании этих номограмм использовался срок беременности, указанный акушером-гинекологом.

В настоящее время, когда интенсивно развиваются вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), и уже доказано, что развитие этих детей ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путём, когда многие беременные точно знают день овуляции благодаря специальным тестам или , вполне возможно создание новых номограмм, в которых будут указаны референсные значения для эмбрионального срока.

Но такие женщины – это капля в море среди всех тех, кто понятия не имеет о том, что такое день овуляции. И это очень хорошо, что подавляющему большинству женщин не требуется знать об овуляции, имплантации, окне фертильности и так далее, для зачатия и рождения ребёнка.

А от меня, как от специалиста УЗД требуется ответ, нормально ли развивается ребёнок. Поэтому я спрошу про первый день последней менструации, посчитаю акушерский срок, измерю основные параметры малыша и сравню их с разработанными когда-то номограммами. Это правило!

Но в каждом правиле, как известно, бывают исключения.
К таким исключениям относятся женщины с нерегулярным менструальным циклом, у которых овуляция может произойти не на 13-15 день цикла, а, скажем, на 9-й или 21-й, или даже 30-й.
Хорошо, когда такая женщина на первое УЗИ приходит на 6-13 акушерских неделях. На этих сроках отклонение КТР от средних значений составляет всего ± 4 дня. И если определяется нормальное для срока сердцебиение, то я, как врач УЗД, могу скорректировать акушерский срок беременности в большую или меньшую сторону, сопоставив КТР с номограммой. Т.е. акушер гинеколог, спросив первый день последней менструации, ставит акушерский срок, скажем, 8 недель, а я, измерив КТР, уточняю, что в данном конкретном случае эмбрион соответствует акушерскому сроку, скажем, 6 недель. И при дальнейшем наблюдении акушерский срок беременности корректируется на эти 2 недели. На более поздних сроках, я уже не имею права корректировать акушерский срок, так как появляется слишком много индивидуальных особенностей и патологий развития.

Как рассчитывается акушерский срок беременности при использовании ВРТ?

Казалось бы, тут всё досконально известно и не должно быть каких-либо проблем. Но на практике, не редко сталкиваюсь с тем, что и в этом случае нет понимания.
Вот комментарии из интернета:
«Подсадка 27.10, протокол короткий. Овуляция 21,22.10. Если считать: подсадка+2 недели, то беременность с 13.10, если с первого дня цикла, то беременность с 5.10… И чё??» «1 день стимуляции яичников - его и принято считать первым днем цикла, т.е. первым днем месячных, а это значит нужно считать от дня переноса минус 2 недели, стимулируют же обычно не больше двух недель (так же как и растут фолики в ЕЦ). День переноса - это день овуляции, а значит день зачатия.» «У нас считают минус две недели до дня подсадки. Они могут совпадать или не совпадать с месячными. У меня не совпали, так как долго стимулировали)»

Правильный способ расчёта акушерского срока в случае ЭКО такой: мы знаем день подсадки и знаем, сколько дней было эмбриону (не важно, заморозили его перед подсадкой или нет). Таким образом, точно знаем эмбриональный возраст и точно знаем, что акушерский срок беременности отличается от эмбрионального на 14 дней. Например, беременная после ЭКО пришла на УЗИ 30 мая и сообщила, что 30 апреля ей перенесли пятидневного эмбриона. После 30 апреля прошло 4 недели и три дня. На момент подсадки эмбриону уже было 5 дней, значит его эмбриональный возраст 5 недель и два дня. А акушерский срок беременности на 2 недели больше. Значит, когда я ставлю датчик УЗИ, то я ожидаю увидеть эмбриона, КТР которого в моих номограммах будет соответствовать акушерскому сроку беременности 7-8 недель.

И так обобщу. Зачатие происходит в день овуляции и от этого дня начинается развитие эмбриона. В случае ЭКО, день овуляции – это день пункции фолликулов. Если эмбрион заморозили, то эмбриональный срок считается от дня подсадки + возраст эмбриона на момент заморозки. Акушерский срок на 14 дней больше эмбрионального.

Проще всего рассчитать акушерский срок беременности и день зачатия можно с помощью специального акушерского календаря. В зависимости от имеющихся у вас данных, вы можете найти первый день последней менструации, либо день овуляции, либо день, когда проводилось УЗИ первого триместра и быстро определить акушерский срок беременности на сегодняшний день.

Например. 30 апреля на УЗИ Вам установили: КТР эмбриона = 10мм, что соответствует 7 акушерским неделям беременности. Находим в календаре 30 апреля и подставляем туда 7 недель. Найдя сегодняшнюю дату (30 мая) мы видим, что акушерский срок беременности сегодня 11-12 недель, а предполагаемая дата зачатия 26 марта (± 4дня).

Если всё равно ничего не понятно, нет акушерского календаря, но очень важно определить предполагаемую дату зачатия исходя из данных УЗИ, то могу предложить такой способ:

1.Берёте в одну руку календарь за нужный год, в другую руку - заключение УЗИ до 11 недель, где написана дата проведения исследования и какому сроку беременности соответствует измеренный КТР.
2. Находим на календаре дату проведения УЗИ и отсчитываем назад столько недель, сколько указано в заключении УЗИ (дни лучше округлить до недель в большую или меньшую сторону).
3. Найденную дату вносим в графу "Последняя менструация" Больше ничего не меняем.
4. Нажимаем кнопочку "Рассчитать", поднимаем взгляд чуть выше, к графе "Предположительная дата зачатия", видим дату и прислушиваемся к внутренним ощущениям. Помним, что сперматозоиды сохраняют способность к оплодотворению 3-5 суток.
5. Не забываем, что измерение КТР не позволят установить дату зачатия с точностью до дня, погрешность составляет ±4 дня

Пример: УЗИ 30.05.17 КТР 10мм (7 акушерских недель). Отсчитываем от 30.05 назад 7 недель, получаем 11.04.17г. Вводим эту дату в калькулятор, нажимаем рассчитать, поднимаем взгляд выше, видим дату 25.04.2017г.

К сожалению, я не нашёл онлайн календарь, который бы рассчитывал акушерский срок беременности и дату зачатия с поправкой на данные УЗИ в первом триместре. Возможно, мы его создадим. Использовать данные УЗИ 2-го и третьего триместров беременности для этих целей нецелесообразно, так как слишком велика погрешность.

Большая часть представительниц прекрасного пола с нетерпением ожидает две заветные полосочки. И вот, как только они узнают, что все получилось, у них возникает вопрос: с какого дня считают беременность? К сожалению, определить с точностью до дня это практически нереально. Единственное исключение — постоянный мониторинг овуляции. Но его проводят только во время бесплодия. Но есть и другие способы, помощь которых заключается в более-менее правильном расчете срока беременности. Это медицинские исследования, календарные методы, гинекологические осмотры... Разберемся, в чем же заключаются существующие виды определения срока интересного положения женщины.

Считаем внимательно

Кое-кто полагает, что срок ожидания аиста представляет собой то количество времени, которое проходит с момента зачатия. Эта точка зрения имеет место, потому что она довольно верная. Только в этом случае имеется в виду срок эмбриональный. Обычно его длительность составляет 38 недель. Но ведь карапузик может попроситься в этот мир чуточку раньше или чуточку позже.

Современная медицина учитывает не эмбриональный срок беременности, а именно акушерский. Особенностью его является то, что для отсчета используют первый день последних месячных. Это и будет первый день беременности. Когда женщина становится на учет, доктор в обменную карту вписывает именно эту дату и при расчете срока опирается на нее.

Известно, что овуляция происходит ориентировочно в середине цикла. Вот из-за этого становится понятно, с какого дня считают беременность врачи. И поэтому разница между акушерским и эмбриональным сроками беременности составляет именно две недели (первый срок больше второго). В первые семь дней яйцеклетка начинает свое созревание и подготовку к оплодотворению.

О, эти сорок недель!

Обычно беременность длится 40 акушерских недель. Но также нормой считают и появление малыша на сроках с 38-й по 42-ю недели. Формально можно считать беременность недоношенной или переношенной, но в действительности роды происходят в установленное природой время — точно в срок. Здесь, конечно, возникает вопрос: а с какого дня считают беременность? И такой интерес понятен, ведь несоответствие в датах заключается в том, что рассчитываемый акушерский срок весьма усредненный. С эмбриональным он может совпасть только тогда, когда зачатие малыша произошло в середине 28-дневного цикла. И то при условии, что цикл до беременности был регулярным.

Кроме обычных расчетов с помощью календаря доктор может установить срок, учитывая данные ультразвуковой диагностики. Такое будет возможным только в случае, если будущий карапуз развивается согласно всем срокам беременности.

Если будущая мама считает, что зачатие произошло не в середине цикла, как это бывает в большинстве случаев, а незадолго до его окончания или в начале, она обязана поставить об этом в известность своего гинеколога. Тогда доктор подкорректирует свои подсчеты, чтобы как можно точнее определить ПДР (предварительную дату родов).

Метод календарный

Этот метод рассчитан на контроль за каждым половым актом. Если единение тел происходит не так уж и часто, то женщина обязательно поймет, в какой именно день случилось оплодотворение. Некоторые потенциальные мамы приучили себя измерять базальную температуру. Если они научились правильно пользоваться графиком, они должны сообщить своему доктору о выведенном дне. На основании этой информации врач установит ориентировочную дату с погрешностью в две недели.

С какого дня считают беременность в этом случае? Погрешность основана на том, что люди в белых халатах учитывают только акушерский срок, особенность которого состоит в его зависимости от первого дня последних месячных. Это очень точная методика, и дата родов устанавливается с точностью до недели. А рассчитать можно по простой формуле, известной наверняка многим: собственно день оплодотворения + 280 дней. Либо же от дня зачатия отнять три месяца и прибавить семь дней. Если потенциальная мама знает точный день своей овуляции, то к дню зачатия надо прибавить только 264 дня. Это тоже будет правильным результатом.

Такое знакомое и многообещающее УЗИ

Очень много лет с целью контроля за развитием плода в медицине применяют ультразвуковое излучение. Ведь каждую будущую мамочку очень волнует вопрос о том, как правильно считать беременность.А при помощи УЗИ можно рассчитать как ориентировочный срок зачатия, так и родов. Чтобы получить более точный результат, доктора рекомендуют проводить обследование беременной женщине в первые 8 недель. Именно на этом этапе каждый плод развивается совершенно одинаково. По его размеру и определяется срок.

А вот дальше развитие каждого будущего карапузика происходит строго индивидуально. Части тела и органы могут развиваться медленнее или быстрее, чем это предполагается схемами. Из этого можно сделать простой вывод: чем меньше срок беременности, тем качественней и результативней будет ответ экспертизы. Результат доктор сверяет с данными в таблице и выверяет неделю беременности. Если же УЗИ установит задержку развития плода, то будет поставлен диагноз об этом. И единственное, что сможет хоть немного ускорить развитие карапузика, - это то, что будущая мама будет очень внимательно относиться к своему здоровью.

На приеме у гинеколога

Кое-кто из женщин ошибается тогда, когда приходит на прием к гинекологу в первый же день задержки, надеясь на то, что только он способен ответить, наступила ли беременность или нет, и в случае положительного ответа определить первый день беременности. Но в этот момент определить это невозможно. Да, матка будет немного увеличена, но это может быть связано с будущей менструацией. А ее увеличение, связанное с началом новой жизни, произойдет только после второй или третьей недели задержки. Размер матки на этом этапе будет с куриное яйцо. Особенность осмотров у гинеколога такая же, как и у УЗИ: чем меньше срок, тем точнее будет определена точная дата зачатия.

Беременность при ЭКО

С каждым днем возрастает количество женщин, которые решаются на искусственное оплодотворение. Такой метод предполагает, что яйцеклетка будет совмещена со сперматозоидом, после чего специалисты станут наблюдать за ними несколько дней. И здесь женщина, подвергающая себя такой процедуре, вправе поинтересоваться, с какого дня считать беременность при ЭКО. А все проще, чем может показаться: эмбрион подсаживают не раньше чем через трое-пятеро суток. Как раз тогда и происходит начало беременности.

Если у женщины короткий цикл, акушерский срок ставится со дня последних месячных. А если длинный, то здесь будут некоторые особенности. Потенциальная мама начнет принимать лекарства, блокирующие деятельность яичников (их стимуляция начнется попозже). Поэтому если отсчитывать от последней менструации, то в реале развитие плода будет 3-4 недели, а рассчитанный срок — 7-8 недель. Поэтому и не возникает проблемы понять, с какого дня считают беременность - от зачатия или имплантации. Гинекологи и ведут отсчет именно со дня подсадки эмбриона в организм женщины.

Готовимся рожать здорового карапуза

Вместо споров с доктором по поводу ситуации, с какого дня считают беременностьлюди в белых халатах, будущей маме лучше направить все свое внимание и заботу на новую жизнь, которая в ней растет. Ведь для развития крошки важно не только физическое здоровье мамы, но и психологическое. Женщина должна стараться испытывать побольше положительных эмоций, чаще дышать свежим воздухом, питаться больше растительной пищей, употребляя много сезонных овощей и фруктов.

Состояние беременности является одним из самых радостных моментов в жизни каждой женщины. Ей надо постараться не портить свою радость от ожидания малыша. Будущая мама должна просто наслаждаться своим теперешним положением, отдыхать больше и помнить о том, что ребенок счастлив только тогда, когда счастлива его мама.

Определить срок своей беременности подчас очень сложно. Осуществление специальных процедур исследования с целью установления более точных данных об овуляции, характерно для тех, у кого лечат бесплодие. Поэтому, фактическая дата зачатия может оказаться тайной за семью печатями для будущих родителей и лечащего врача.

Календарный метод

Женщина может помнить точную дату зачатия, но если перед зачатием шел усиленный процесс планирования беременности, то она может вычислить эту дату. Например, используя данные о базальной температуре в течение последних менструальных циклов, можно составить своего рода график изменения температур. А проанализировав такой график, можно наконец более точно узнать срок. Но самое интересное заключается в том, что после того, как женщина объявляет эти данные своему гинекологу, следует вопрос о первой дате последней менструации. Зачем нужны эти данные и почему у гинеколога срок получается больше или меньше на пару недель? В силу того, что гинеколог использует формулу Негеле и ставит акушерский срок, его данные расходятся с подсчетами будущей матери. Он априори считает, что беременность наступила в первый день менструации. Несмотря на то, что это утверждение не всегда верно, такие подсчеты оказываются очень близки к истине. Методика подсчета заключается в том, что от даты отнимают 3 месяца и добавляют 7 дней. Это и принято считать предположительной датой родов. Еще можно приплюсовать к вышеуказанной дате 280 дней. Если беременность запланированная, то некоторые будущие родители знают точный день овуляции и прибавляют к нему 264 дня.

Ультразвуковое исследование

Еще в прошлом веке, аппарат УЗИ уже был изобретен, но все еще не был так популярен, как сейчас и не использовался повсеместно. Поэтому, советские мамы не знали о таком методе подсчета. На сроке до 8 недель все эмбрионы получают одинаковое развитие, и поэтому, можно точно установить дату зачатия. Чем больше времени проходит от зачатия, тем ошибочнее установленна дата. Во всем «виновато» индивидуальное развитие каждого эмбриона. Главным критерием определения даты зачатия в этом методе считают размер от копчика до темени (в документах обозначен как КТР и измеряется в мм).

Осмотр гинекологом

Узнать о факте беременности по одному лишь осмотру гинекологом невозможно, так как матка еще не увеличена настолько, чтобы это можно было бы диагностировать. Установить факт самой беременности врач сможет только начиная с 6 недель или через пару недель после задержки. Как правило, ставится примерный срок беременности в зависимости от размеров матки. В 6 недель она размером с куриное яйцо, в 8 — с гусиное, а с 10 недель примерно равна женскому кулаку.

В дальнейшем можно уточнить срок по первому шевелению плода. Говорят, будто у женщин, которые беременны впервые, шевеление приходится ровно на 20 неделю беременности. Также на каждом осмотре у гинеколога измеряется длина матки. Чем выше матка относительно пупка, тем больше срок. За несколько дней до рождения малыша матка опускается на уровень 32 недель. Матку измеряют не столько для того, чтобы узнать дату зачатия плода, сколько для того, чтобы удостовериться в отсутствии патологий (маловодие, многоводие и прочие). Также измеряется объем живота относительно пупка беременной женщины. Примерно с середины беременности представляется возможным прослушать сердцебиение плода без аппаратов УЗИ и КТГ. Для этого гинеколог прикладывает к животу специальную трубочку и прислушивается.

Несмотря на многообразие методов определения срока, ни один из них не является точным на 100%, так как все малыши развиваются по-разному.

Спасибо, что поделились с друзьями!

1 неделя беременности

Срок беременности в акушерстве может определяться несколькими способами:

по триместрам, каждый из которых длится 13 недель;
по лунным или акушерским месяцам, каждый из которых длится 28 дней;
по неделям, которых при нормально протекающей беременности насчитывают в среднем 40.

Дробление всего срока на недели позволяет внимательно следить за состоянием мамы и будущего ребенка на протяжении всей беременности. По этому принципу гинекологи высчитывают предположительную дату родов (ПДР) следующим образом: вся беременность исчисляется как 40 недель или 280 дней именно потому, что в подавляющем большинстве случаев оплодотворение приходится на период овуляции, то есть на 12-14 день после окончания менструации. Для определения срока к первому дню последнего менструального цикла прибавляют 280 дней, или по-другому: вычитают три месяца и добавляют 7 дней. Например, если последняя менструация началась у вас 10 августа, то ПДР — 17 мая.

В общем, отправной точкой при подсчете срока беременности и ПДР является первый день последнего менструального цикла. И следует понимать, что фактическая беременность в это время еще не наступила. Зачатие предположительно произойдет через 2 недели, в период овуляции, и когда срок беременности высчитывается от этой даты, то речь идет об овуляционном или фертилизационном возрасте плода. Но гестационный (то есть менструальный) срок беременности начинают считать уже с первого дня последних месячных, потому что уже сейчас в яичнике созревает яйцеклетка, которая в будущем будет оплодотворена сперматозоидом, а еще позже — эти двое сольются в единое целое, из которого начнет развиваться эмбрион, плацента и пуповина.

Обратите внимание, что дата зачатия, определенная врачом, почти всегда будет отличаться от реальной даты на две недели. Поэтому если вам говорят, что сейчас у вас 14 неделя беременности, это означает, что малышу — 12 недель. И если вы рожаете в положенный срок, то преимущественно это происходит на 38 неделе жизни ребенка или на 40-ой неделе беременности.

Симптомы беременности на 1 неделе

То есть, если сейчас речь идет о первой неделе беременности, подразумевается, что примерно через 2 недели зачатие таки произойдет, а первые симптомы дадут о себе знать только лишь спустя еще некоторое время. А пока о фактической беременности говорить рано: яйцеклетка только-только готовится к путешествию и последующей встрече со сперматозоидом, который при слиянии с яйцеклеткой и обусловит зарождение новой жизни.

Симптомы беременности на 1 первой неделе отсутствуют, будущая мама, возможно, и не подозревает, что в ближайшем будущем совместно с супругом будет с трепетом ожидать появления на свет маленького чуда, подбирая малышу подходящее имя. Пока же женщина чувствует себя превосходно, полна сил и энергии и лишь мечтает о заветном пополнении в семействе.

Ощущения

Также не приходится говорить и о каких-то особых ощущениях, характерных для 1 недели беременности. На данном этапе пока еще даже не пришло время овуляции, а потому, вряд ли дадут о себе знать какие-либо из признаков, в отдельных случаях сопровождающих овуляторный период.

Менструация закончилась, женщину не тревожат какие-либо неприятные симптомы, пропали возможные признаки менструального синдрома. Эмоциональный фон стабилизировался, настроение улучшилось, мысли вновь вернулись к теме «хочу ребенка, скоро — самое время для очередной, и пускай в этот раз удачной, попытки».

Беременность по неделям — почему так считают?

Все знают, что беременность длится 9 месяцев. Но по медицинским правилам принято вести расчет беременности по неделям. Давай разберемся, почему специалисты считают беременность именно по неделям, а не по месяцам.

Важна точность

Следя за развитием ребенка в твоем животике, важна точность, чтобы убедиться, что все идет по плану. Неделя — это всегда 7 дней, а месяц — это от 28 до 31 дня, какая тут может быть точность?

Акушерский срок беременности

Срок беременности по дате зачатия

После зачатия беременность длится 266 дней или 38 недель. Овуляция происходит обычно на 14-15 день менструального цикла (который считается от первого дня менструации). Именно в это время возможно зачатие — яйцеклетка созрела и вышла из яичника для оплодотворения. Поэтому разница между акушерским сроком и сроком по дате зачатия может отличаться на две недели.

Внутриутробное развитие ребенка

Развитие малыша и изменения, происходящие в организме, развивается, проще учитывать по неделям, поскольку месяц — это очень большой период относительно этого развития. Недели лучше и точнее позволяют наблюдать все этапы беременности. Такой календарь беременности будет точным!

Календарь беременности

Чтобы быть в курсе, что происходит с мамой и ее малышом на каждой неделе беременности, был создан специальный календарь беременности по неделям. Такой календарь получил свое распространение среди будущих мам, именно благодаря своим преимуществам. Ведь не только интересно, что происходит с тобой и с твоей ребенком, но и полезно.Исходя из данных календаря, можно узнать, почему происходят те или иные изменения в женском организме. Конечно, у каждой женщины беременность протекает индивидуально, а календарь беременности по неделям дает лишь общее представление и информацию о развитии плода, однако все будущие мамы найдут для себя массу полезных советов на каждом этапе беременности.

Каждая беременная женщина хочет знать дату своих родов. ПДД — это предполагаемая дата родов, рассчитана на 40 недель беременности. Чтобы узнать свою дату родов нужно до первого дня своей последней менструации прибавить 9 месяцев и 7 дней.

Следует учитывать, что не может быть математической точности, если речь идет о беременности и родах. Точную дату рождения твоего малыша предусмотреть невозможно! Относительно небольшой процент женщин рожает в срок, определенный врачом и калькуляторами беременности. Хотя и говорят, что беременность должна длиться ровно 40 недель, но во многих случаях это не так. Помни, что дата родов может наступить и раньше, например, в 38 недель и позже, например, в 42 недели и это также не является патологией. При многоплодной беременности роды практически всегда начинаются раньше даты, определенной гинекологом.

Беременность — это яркий и незабываемый время в жизни женщины. Поэтому настройся на позитив и наслаждайся каждым моментом!

Как считать срок беременности должна знать каждая будущая мама. Зачастую медики ошибаются с такими расчетами. Срок беременности является расплывчатым показателем, который позволяет определить приблизительную дату родов. Гинекологи определяют его:

для назначения обязательного обследования беременной,
для определения параметров плода,
для выявления нарушений в процессе протекания беременности и прочее.

Используемые методы

акушерский – это наиболее простой и спорный метод, так как заставляет будущих матерей путаться. Для определения этого показателя нужно вспомнить, когда были последние месячные. Этот день является днем начала беременности и от него начинают идти расчеты,
эмбриональный – заключающийся в выявлении дня зачатия, то есть момента встречи яйцеклетки со сперматозоидом. Как известно, яйцеклетка выходит в среднем на 14 день цикла и называется овуляцией. Таким образом, для расчета срока беременности потребуется вести отчет от дня овуляции. Если сравнивать эту методику с усредненным циклом, то эмбриональный метод заключается в отнятии 2-х недель от акушерского способа. При этом следует учесть, что у 70% женщин цикл овуляции – различный, более 28 дней. Если менструальный цикл длиннее, тогда овуляция начинается позже 14 дня. В таком случае и зачатие происходит позже. От дня начала последних месячных следует отнимать больше 14 дней. Поэтому важно знать, когда была овуляция.
по уровню ХГЧ – с помощью обычных тестов на беременность можно определить наличие данного гормона в крови беременной. Если сдать кровь в лабораторию, тогда беременная сможет получить количественный показатель, на основе которого возможно будет определить день зачатия и дату предстоящих родов,
по результатам УЗИ – это наиболее точный метод, позволяющий определить срок беременности. Воспользоваться такой методикой можно на первой неделе беременности. Однако гинекологи рекомендуют пройти УЗИ после 10-11 недели до 26 недели. Данная процедура является точной и безболезненной, как для женщины, так и для ребенка. Точность этого метода обосновывается тем, что результат основан по размеру плодного яйца, который колеблется в пределах 3-84 мм,
размер матки – с помощью рук можно замерить матку, после чего гинеколог сравнивает полученный показатель со специальной таблицей. Эта методика старая, но надежная. Точность этой методики маленькая, так как на размер матки прямое влияние оказывают личные особенности матери и плода,
онлайн расчеты –онлайн калькуляторы позволяют точно рассчитать срок беременности.

Календарная методика

В случае, когда половые акты происходят редко, возможно, что женщина сама вспомнит, когда произошло оплодотворение яйцеклетки. Определить этот день можно и в том случае, если женщина регулярно при месячных измеряет базальную температуру, хорошо ориентируясь по графикам. Дату нужно сообщить гинекологу. При этом нужно учесть, что врач зачастую называет срок беременности, который превышает действительность на 2 недели.

Это объясняется тем, что врачи используют акушерский срок. Он зависит от первого дня месячных. Основываясь на эту методику можно сделать вывод, что беременность начинается с первого дня менструального цикла. Несмотря на это, календарный метод довольно точный. С учетом такого же способа гинекологи рассчитывают дату предстоящих родов. Для этого к первому дню последних месячных прибавляется 280 дней либо отнимается 3 месяца и прибавляется 7 дней. При знании точного дня овуляции прибавляется к первому дню месячных 264 дня вместо 280. Этот способ позволяет выяснить, не только как считать срок беременности, но и день родов.

УЗИ

На протяжении многих лет данная методика применяется в качестве диагностики развития плода. С помощью УЗИ можно уточнить срок гестации. Более точными считаются данные, полученные при проведении исследований в первые недели беременности, то есть до 8 недель.

В указанный период здоровые эмбрионы развиваются одинаково. Поэтому срок беременности с учетом размера плода можно рассчитать точно. Однако чем больше срок – тем больше ошибок. Это объясняется тем, что плод с каждым днем начинает проявлять индивидуальность. При незначительных отклонениях на 7 и менее дней, гинекологи не принимают это во внимание. Предположительный срок рассчитывается с учетом данных измерения копчико-теменного размера. Результат медики получают при помощи специальной таблицы.

При задержке в развитии плода на 14 и более дней, гинеколог может поставить диагноз – внутриутробная задержка развития плода. Вылечить такой недуг невозможно. Из профилактических мер выделяется:

рациональное питание,

Я была сегодня при 15 больнице,считаются сильные там,так вот они сказали в идеале от первого дня менструаций,но по моим первым узи(5,8 и 12 недель) видно что овуляция позже и срок до 5 апреля,на 17 неделе совпадает и срок как по менструациям 29 марта,а далее и по сегодняшнюю 36 неделю типа 8 апреля.и как быть?т.е растянули срок с 29 март по 8 апреля в любой день,тк видите ли даже в календарях беременности 42 недели пишут,тк у кого то позже овуляция.а врач с 16 роддома считают только по менстр,но у меня и подруга,и знакомая Га 42 родили,т.е приезжали как по менструациям а пожали по первым узи,вообще не понимаю а важно те мне заранее ложиться,подскажите Новое10 ноября 2010, 14:23

со 100% точностью до дня срок посчитать невозможно. обычно считают с 1го дня последних М., а потом корректируют по результатам УЗИ. второй врач вам правильно сказал, что реально беременность наступила позже, и это все понимают, но принято считать от месячных,т.к. дата последних М. — это точный, известный день, а вот когда произошло оплодотворение — это только угадывать можно. Новое10 ноября 2010, 14:28

врачи считают акушерский срок беременности, от первого дня последней менструации, это общепринятый метод,т.к. знать точную дату зачатия невозможно, и получается что 10 акушерских месяцев (месяц — 4 недели) мы беременные. не заморачивайтесь, считайте от первого дня. Новое10 ноября 2010, 17:37

Первая врач вам поставила срк правильно, считается от первого дня последних месячных, и анализы сдаются в соответствии с этим сроком, и нормальные роды при таком подсчете наступают по статистике в 38-42 недели. Если срок перевалил за 42 недели, ребенок считается переношенным. Такой расчет связан с тем, что не каждая женщина может точно назвать дату овуляции, поэтому высчитывается педполагаемый срок родов. А по поводу шевелений, переживать надо после 22 недель, если нет шевелений. Вы можете их просто не чувствовать. Новое11 ноября 2010, 07:34

Мне сначала тоже считали от месячных,но я то знаю,что у меня зачатие было через 2 нед…(мы перестали предохраняться 29,04, а посл.мес были 14,04),поэтому они и ставили мне больше…А после узи в 23 нед мне стали ставить правильный срок-на 2 нед меньше Новое8 января 2011, 21:19

У меня что по узи что врач говорит их два мнению совпадают,а вот с моими подсчетами нет вот у меня последний М были 29.06.10 А с 10.07.10 мы уже не предохранялись. Так что незнаю время покажет Но если щас мне отнять две недели тогда в декрет я через месяц пойду а это не есть гуд. хочу побыстрее уже отдыхать. Новое23 августа 2011, 21:31

акушерский срок вынашивания ребенка составляет 40 недель. а если посчитать 9 месяцев то получается где то 38 недель. так вот эти пару недель они прибавляют на дни последних месячных до периуда овуляции. незнаю правда для чего это, может чтоб небыло путанницы 38 или 39, ровно сорок и все.так что считайте с первого дня последних месячных и через сорок недель у вас появится на свет малыш! Новое9 октября 2011, 17:56

Мне врач ставит 8 недель, а по календарику в инете ставят 12 недель. Так что же правильно? Новое15 ноября 2011, 01:41

А у меня по двум узи разные сроки,а если от месячных то вообще раньше… И врач постоянно путается… Знаю одно рожать примерно с 28декабря по 13 января… А еще такой интересный факт,что я за неделю делалал тест был отрицательный,а через неделю показал положительный. Так по всем подсчетам на момент первого теста я была уже беременна…почему так… Новое23 ноября 2011, 14:22

подскажите как мне подсчитать срок беременности последние месч начинались 23 ишли дней тоисть закончились 27 была на узи сказалли 7 нед +/-3 как правильно считать когда закончились или как? научити если можно очень подробно,зарание благодарю!!!

Натали Я была на сайте 23 часа назад Россия, Кимры

Мне тоже сначала считали, Неделя после месячных + 10 дней. это им так выгодно почему-то. но я пошла к заведущей, она сказала.что срок считается щас с первого дня последних месячных. а если сказали бы, что месячные были раньше, например, дней на10, тогда было бы несовпадение по УЗИ и по месячным. Они тогда закормят таблетками. Якобы плохо развивается плод

Я в эту беременность спрашивала у всех врачей, с какого же времени они считают начало беременности? У меня все врачи (гинекологи и УЗИсты) считают с первогодня месячных, т.к. руководствуются формулой, которая принята уже давно. Смысл в том, что овуляция наступает у всех женщин в разные сроки, и нельзя отложить две недели от последних месячных (это неправильно). Самое информативное — УЗИ в 12 недель. Там Вам все правильно рассчитают и посмотрят соответсвие размеров плода и срок беременности.

Интересно, а если я врачу скажу, что Месячные пришли тогда то, на самом деле они пришли на 10 дней позже например) т.е. Если я совру, то себе же хуже сделаю? В декретный отпуск просто охота раньше уйти, все таки двойня!) но наверно я сама себя запутаю только, ведь по узи тоже срок будет другой. ??!!!))

Мало кому известно, что срок беременности классифицируется на два вида: акушерский и эмбриональный (истинный, реальный). Для обоих существуют свои, очень легкие способы подсчета, которые доступны каждой будущей маме. Какой из них истинный на самом деле, как вычислить и тот, и другой и в чем особенности каждого из них — ответы на эти вопросы можно найти чуть ниже.

Что значит акушерский срок беременности?

Акушерским сроком (методом определения беременности) называют время от первого дня последней менструации перед случившимся зачатием. Такое определение достаточно логично, ведь отсчет идет от того дня, когда начала созревать яйцеклетка, которая впоследствии была оплодотворена мужским семенем.

Этот метод универсален, но его существенный недостаток состоит в том, что индивидуальные особенности женщины не учитываются. Универсальность метода заключается в том, что к первому дню последней менструации всегда добавляется ровно 280 дней (40 недель).

Это довольно старый способ определения срока, которым женщины пользуются не одно десятилетие. Он был определен народом — особенно любопытные женщины и мужчины когда-то заметили, что между первым днем последних месячных и появлением ребенка на свет проходит ровно 280 дней. Со временем эта методика прочно закрепилась в акушерской практике.

Традиционно акушерский срок длиннее эмбрионального на 2 (иногда 3) недели. Почему происходит такое отличие, понять легко: средняя продолжительность женского менструального цикла составляет 28 дней, а овуляция — день разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточные трубы — обычно происходит в середине цикла, т.е. на 14-ый день.

Истинность данного метода может вызвать ряд сомнений: а как же женщины, у которых длинный (30-35 дней) или короткий (21-25 дней) цикл? Как же ранняя или поздняя овуляция? Исходя из этих и многих других вопросов и нюансов, можно сделать вывод, что акушерский метод хоть и является достаточно востребованным способом определения срока, наиболее информативным и точным остается установление даты родов с помощью УЗИ.

Акушерский расчет называется таковым именно потому, что врач отслеживает всю беременность женщины, опираясь именно на день начала последних месячных. Причина этого проста: эту дату женщина может указать с уверенностью в 100%, тогда как момент и дата "ключевого" полового акта, а уж тем более — оплодотворения остаются загадкой и для будущей матери, и для специалиста-гинеколога.

Как рассчитать акушерский срок беременности самостоятельно?

Самостоятельно рассчитать акушерский срок легко тем женщинам, которые ведут личный календарик и отмечают дни менструации. Так, при подтверждении беременности это можно легко сделать в домашних условиях, посмотрев в календаре первый день последних месячных.

Есть два способа подсчета срока, и каждая может выбрать наиболее удобный для себя:

280 дней (40 недель) — это 9 месяцев и 7 дней. Так, по первому способу вычислить срок можно, добавив к первому дню последних месячных 9 месяцев и 7 дней. К примеру, крайняя перед случившимся оплодотворением менструация началась 10-го декабря. Прибавляем 9 месяцев — получаем 10-е сентября, плюс еще 7 дней — 17-е сентября. Это и есть предполагаемый день родов.
Фактическая продолжительность вынашивания ребенка — 9 месяцев — это на три меньше, чем всего месяцев в году (12). Поэтому можно просто отнять 3 месяца от первого дня последних месячных и также прибавить 7 дней. По выше приведенному примеру вычисляем, что декабрь — 12-ый по счету месяц. Поэтому 12-3=9, а 9-ый месяц — это сентябрь. 10+7=17.

Вот и весь простой расчет.

Как рассчитать реальный (эмбриональный) срок беременности?

Эмбриональный (истинный, реальный) срок беременности многим кажется гораздо логичнее. Его высчитывают с того дня, когда произошло зачатие, т.е. с момента овуляции. Однако и здесь есть свои подводные камни: в расчете учитывается общепринятое стандартное значение середины цикла — 14 дней. То есть если у женщины овуляция наступает на 12-18 день, истинный срок вовсе и не является истинным.

Также не учитывается тот факт, что оплодотворение не всегда случается именно в тот момент, когда яйцеклетка вышла из фолликула. В медицинской практике зафиксированы уникальные случаи зачатия, которые происходили через несколько дней после выхода яйцеклетки или даже в последние дни месячных. Бывают ситуации, когда женщина занялась незащищенным сексом, через несколько дней у нее пошли месячные, а после их окончания наступила беременность. Все эти и другие особенности учитывает только один способ определения срока — УЗИ, но даже ему нельзя доверять на все 100%.

По выше названным способам определить акушерский срок и прибавить 14 дней.
Прибавить к первому дню последней менструации 14 дней — это примерная дата овуляции (а у девушек с циклом 28 дней — точная), а затем еще 9 месяцев.

Еще лучше и проще, если девушка планировала беременность и точно знает день наступления овуляции. Тогда к этому дню прибавляется общая продолжительность беременности (266-280 дней). Можно воспользоваться календарем и подсчитать более точную цифру.

Чем акушерский срок отличается от эмбрионального?

Оба эти способа определения срока можно считать относительно достоверными. Основные различия уже были рассмотрены выше, и можно лишь подытожить:

Акушерский срок беременности отсчитывается от начала созревания яйцеклетки, эмбриональный — с момента слияния яйцеклетки и сперматозоида и создания эмбриона.
Разница между двумя сроками обычно составляет 2-3 недели.
При первом посещении врача и постановке на учет будет определен именно акушерский срок беременности, и именно на него будет ориентироваться специалист все 9 месяцев.

Оба эти способа определения даты родов считаются условно точными, поскольку расхождение в несколько дней или даже недель может обуславливаться рядом причин. Чем тщательнее женщина следит за своим здоровьем, циклом и тщательнее готовится к беременности, тем выше шанс наиболее точного определения срока. Кроме того, обязательно учитываются данные УЗИ, которые являются самыми точными и научно обоснованными.

Специально для - Елена Кичак

Мария Соколова

Время на чтение: 7 минут

А А

Едва только проявятся на тесте 2 долгожданные полосы, и пройдет состояние радостного шока, как будущая мама начинает высчитывать срок, к которому карапуз должен появиться на свет. Конечно, точно зная день зачатия, определить приблизительный день родов не сложно, но если таких данных нет, остается полагаться на существующие традиционные «калькуляторы». Понятно, что срок беременности практически невозможно просчитать до дней и часов (слишком много факторов влияют на беременность), но методы для вычисления максимально точного срока все-таки имеются.

Расчет акушерского срока беременности по дате последней менструации

Во времена, когда отсутствовали высокотехнологичные методы диагностики, доктора использовали для подобных подсчетов метод определения срока беременности по «критическим дням». Что носит в медицине название «акушерский срок». Метод успешно применяется и в наши дни, и предполагает высчитывание срока (который составляет 40 недель) от 1-го дня последней менструации.

Дату родов акушеры определяют следующими способами:

Дата 1-го дня последней менструации + 9 месяцев + 7 дней.
Дата 1-го дня последней менструации + 280 дней.

На заметку:

Данный срок – приблизительный. И лишь одна из 20-ти мам родит четко на той неделе, что была высчитана гинекологом. Остальные 19 родят на 1-2 недели позже либо раньше.

Почему «акушерский» срок может быть ошибочным?

Не у каждой женщины «критические дни» — регулярные. Цикл и длительность месячных — каждой женщины свои. У одной – 28 дней и регулярно, без сбоев, а у другой 29-35 дней и «когда им вздумается». У одной мучения с менструацией занимают лишь 3 дня, а у другой – неделю, а то и полторы.
Зачатие не всегда наступает аккурат в момент половой близости. Как известно, сперматозоид способен жить несколько дней (или даже неделю) в маточной трубе, и в какой из этих дней произошло оплодотворение – никто не угадает и установить не сможет.

Как рассчитать срок беременности по первому шевелению плода?

Наиболее старый, «бабушкин» метод определения срока беременности. К самым точным его отнести нельзя, но вкупе с остальными методами – почему бы и нет? Срок 1-го шевеления крохи и по сей день отмечается в истории беременности будущей мамы.

Все просто: 1-е шевеление – это ровно половина срока. Для 1-х родов это обычно происходит на 20-й неделе (то есть, дата 1-го шевеления + еще 20 недель), а для последующих родов – на 18-й неделе (дата 1-го шевеления + еще 22 недели).

Правда, при этом следует помнить, что…

Истинные 1-е шевеления будущая мама даже не почувствует (кроха начинает двигаться уже на 12-й неделе).
Нередко за 1-е шевеление мамочки принимают газообразование в кишечнике.
Худенькая субтильная мамочка при малоподвижном образе жизни, скорее всего, ощутит первые точки гораздо раньше.

Учитывая несостоятельность данного метода для принятия важных решений о сроках родов, опираться только лишь на него не просто наивно, но и опасно. Поэтому определение даты родов может быть только комплексным. То есть, скорректированным на основе всех факторов, анализов, диагностик и прочих показателей.

Рассчитываем срок беременности и дату родов по зачатию в дни овуляции

Наиболее простой способ высчитать свой срок беременности – это использовать в вычислениях дни овуляции. Вероятнее всего беременность наступает на 14-й день 28-дневного цикла (либо на 17-18-й день при 35-дневном цикле) – этот день и является точкой отсчета для срока беременности. Для расчетов нужно лишь отнять от даты ненаступившей менструации 13-14 дней и прибавить 9 месяцев.

Недостаток метода – невысокая точность прогнозов:

1-я причина: срок активности сперматозоидов (2-7 дней) в маточной трубе.
2-я причина: сложно определить примерный день зачатия, если супруги занимаются любовью несколько раз в неделю или чаще.

Как считают срок беременности акушеры-гинекологи?

В первый визит будущей мамы со смущенным «я, наверное, беременна» гинеколог, в первую очередь, интересуется датой последних месячных. Но срок беременности будет высчитываться, конечно же, не только на ее основании, а комплексно.

«Пакет» таких факторов и критериев включает в себя следующие методы:

По размеру матки

Опытный доктор весьма быстро и четко определит срок данным способом, особенно на ранних сроках. Например, при беременности до 4-х недель этот критерий будет равен размеру куриного яйца, а на 8-й неделе – размеру гусиного.

После 12-ти недель определить уже сложнее, ведь каждый малыш индивидуален, и размеры матки у 2-х мам с одним и тем же сроком могут быть разные.

По УЗИ

Опять же, до 12-й недели беременности определение ее срока – более легкий процесс, чем начиная с 3-го месяца.

Погрешность УЗИ-диагностики со 2-го триместра обусловлена индивидуальным развитием малышей.

По высоте дна матки (ВДМ)

Этим методом гинеколог пользуется, начиная со 2-го триместра беременности. В процессе вынашивания малыша матка растет вместе с ним и постепенно выходит за пределы дна таза.

Врач измеряет ВДМ, уложив будущую маму на кушетку – прощупывает матку через брюшную полость и работает «сантиметром» (от лонного сочленения к высшей точке матки). Увеличение ВДМ происходит еженедельно и чаще всего соответствует определенным показателям.

Отклонения на 2-4 см возможны с учетом возраста мамы, количества вод и числа эмбрионов, размера малыша и пр. Поэтому полученные показатели обязательно сопоставляются с размером плода и с окружностью маминой талии.

ВДМ – расчет по неделям:

8-9-я неделя

Матка в пределах малого таза. ВДМ – 8-9 см.

10-13-я неделя

С 12-й недели начинается развитие плаценты, формирование кровеносных сосудов у плода, рост матки. ВДМ – 10-11 см.

16-17-я неделя

Малыш уже не просто «головастик», а человечек со всеми органами. ВДМ – 14-18 см. Матку на 16-й неделе доктор уже прощупывает на участке между пупком и лобком.

18-19-я неделя

Сформирована плацентарная система, конечности, мозжечок, а также иммунная система. ВДМ – 18-19 см.

20-я неделя

На этом сроке ВДМ должна быть равна сроку – 20 см.

21-я неделя

С этого момента прибавляется по 1 см/неделю. Дно матки прощупывается на расстоянии — 2 пальца от пупка. ВДМ – около 21 см.

22-24-я неделя

Дно матки уже – в области пупка, и легко определяется врачом. Плод весит уже около 600 г. ВДМ – 23-24 см.

25-27-я неделя

ВДМ – 25-28 см.

28-30-я неделя

ВДМ равна 28-31 см.

С 32-й недели врач определяет дно матки уже между пупком и мечевидным отростком груди. ВДМ – 32 см.
К 36-й неделе маточное дно уже можно прощупать на линии, которая соединяет реберные дуги. ВДМ равна 36-37 см.
39-я неделя. В этот период дно матки опускается. Вес малыша «переваливает» за 2 кг. ВДМ равна 36-38 см.
40-я неделя. Теперь дно матки может вновь прощупываться между ребрами и пупком, а ВДМ уменьшается иногда до 32 см. Это период, когда малыш уже готов к появлению на свет.

По размеру головки и длине плода

Для данного метода расчета срока используются различные формулы:

Метод Жорданиа

Здесь формула представлена как Х (срок в неделях)=L (длина ребенка, см) + С (D головки, см).

Метод Скульского

Формула выглядит следующим образом: Х (срок в месяцах)= (L х 2) – 5 / 5. В данном случае L – длина ребенка в см, пятерка в числителе обозначает толщину стенки матки, а пятерка знаменателя – спец/коэффициент.