Болит в левом боку под грудной клеткой. Боль в грудной клетке слева: причины

Симптомы болезни - боли в груди слева

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

боль в груди слева

Боль в груди слева бывает связана с поражением внутренних органов, костно-хрящевых структур грудной клетки, миофасциальным синдромом, заболеваниями позвоночника и периферической нервной системы или психогенными заболеваниями. Боль в груди слева может быть проявлением стенокардии, инфаркта миокарда, пролапса митрального клапана, расслаивающей аневризмы аорты, тромбоэмболии легочной артерии, плеврита, пневмонии, злокачественного новообразования легкого, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатита или рака поджелудочной железы, холецистита), диафрагмального абсцесса.

Между выраженностью боли в груди слева и серьезностью вызвавшей ее причины отмечена лишь слабая зависимость.

Коронарогенные поражения сердца.

Ишемия миокарда (angina pectoris). Чувство давления за грудиной с типичной иррадиацией в левую руку; обычно при физическом напряжении, часто после еды или в связи с эмоциональным стрессом. Диагностически значим эффект от нитроглицерина и отдыха.
- Острый инфаркт миокарда. Ощущения близки к описанным при ишемии миокарда, но интенсивнее и длительнее (приблизительно 30 мин), отдых или нитроглицерин не избавляют от них. Часто возникают III и IV сердечные тоны.

Некоронарогенные поражения сердца.

Миокардит.
Боль в груди слева встречается у 75-90% больных миокардитом. Как правило, это давящая, ноющая или колющая боль, чаще всего в области сердца. Связь с физической нагрузкой не прослеживается, иногда отмечается усиление боли в последующие после нагрузки дни. Нитраты боль не купируют. Четкой связи между изменениями ЭКГ и болевым синдромом нет.

Перикардит.
Боль в груди слева при перикардите является одним из ведущих признаков заболевания, однако болевой синдром имеет определенные особенности. Чаще всего боль при перикардите возникает только в начале заболевания, когда происходит трение листков перикарда. При появлении значительного количества жидкости в полости перикарда или сращении полости боль исчезает, в связи с чем болевой синдром непродолжительный.

При остром сухом перикардите боль чаще всего локализуется в области верхушечного толчка, однако может распространяться и на всю прекардиальную область. Реже боль отмечается в эпигастрии или в подреберье. Иррадиация боли в левую руку, плечо, лопатку мало характерна для перикардита. В то же время нередка иррадиация в правую половину грудной клетки и правое плечо. По характеру боль может быть тупой, ноющей или же, наоборот, острой, режущей. Характерной особенностью боли при перикардите является зависимость от дыхания и положения тела. Дыхание часто поверхностное из-за усиления боли при глубоком дыхании. Иногда пациенты вынуждены принимать вынужденное положение (сидят, наклонившись вперед).

Кардиомиопатия.
Болевой синдром встречается у всех больных кардиомиопатией, однако он наиболее характерен при гипертрофической кардиомиопатии.

Характер боли при кардиомиопатии претерпевает по мере течения заболевания определенные изменения. Чаще всего первоначально возникает атипичная боль (не связанная с физической нагрузкой, длительная, не купирующаяся приемом нитроглицерина). Характер и локализация этой боли могут достаточно широко варьировать. Типичных приступов стенокардии, как правило, не наблюдается. Чаще имеют место эпизодические болевые приступы, провоцируемые нагрузкой (чаще - ходьбой), в то же время основным фоном или наиболее типичным является спонтанная боль, в той или иной мере купирующаяся нитроглицерином, но не так четко, как при типичной стенокардии.

Приобретенные пороки сердца.
Выраженная гипертрофия миокарда способствует развитию относительной недостаточности коронарного кровообращения и расстройств обменных процессов в миокарде. В связи с тем, что приобретенные пороки сердца являются наиболее частой причиной гипертрофии миокарда, боль в прекардиальной области характерна для этой патологии.
Наиболее часто боль в области груди отмечается при аортальных пороках.

Пролапс митрального клапана.
Боль в груди слева при этой патологии длительная, ноющая, давящая или щемящая, не купируются нитроглицерином.

Миокардиодистрофия.
Клинические проявления миокардиодистрофии мало характерны и в то же время довольно разнообразны. Боль в прекардиальной области наблюдается часто и носит разнообразный характер.

Артериальные гипертонии.
Гипертоническая болезнь и симптоматические артериальные гипертонии довольно часто сопровождаются разнообразной болью в прекардиальной области. Выделяют несколько вариантов боли. Прежде всего, это боль при повышении артериального давления, обусловленная чрезмерным напряжением стенок аорты и стимуляцией механорецепторов миокарда левого желудочка. Обычно это длительная ноющая боль или чувство тяжести в области сердца.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД).
Боль в груди слева - довольно частый симптом НЦД. Выделяют 4 типа болевых ощущений:

1. Простая кардиалгия - ноющая или щемящая боль в верхушечной или прекардиальной области, слабая или умеренная, длительностью от нескольких минут до нескольких часов, выявляется у 95 % больных. Ангионевротическая кардиалгия (у 25% больных) - приступообразная, относительно кратковременная, но часто повторяющаяся в течение суток, сжимающая или давящая боль различной локализации, проходящая преимущественно самостоятельно, но нередко облегчающаяся валидолом, нитроглицерином. Может сопровождаться беспокойством, ощущением нехватки воздуха, учащенным пульсом. Не сопровождается ишемическими изменениями ЭКГ. В ее основе, вероятно, расстройство тонуса коронарных артерий и гипервентиляция.

2. Приступообразная затяжная кардиалгия (кардиалгия вегетативного криза) - интенсивная давящая или ноющая боль, не облегчающаяся приемом валидола и нитроглицерина, сопровождающаяся страхом, дрожью, сердцебиением, одышкой, повышением АД. Купируется обычно седативными средствами в сочетании с ß-блокаторами. Бывает у 32% больных с тяжелым течением НЦД. В патогенезе имеет значение гиперкатехоламинемия, вызванная психогенными кризами или дисфункцией гипоталамуса.

3. Симпаталгическая кардиалгия - жжение или жгучая боль в прекардиальной или парастернальной области, сопровождается почти всегда гипералгезией при пальпации межреберных промежутков. Боль не купируется приемом нитроглицерина, валидола и валокордина. Лучшие результаты дают горчичники на область сердца, орошение хлорэтилом, акупунктура. Бывает у 19% больных. Причиной, вероятно, является раздражение сердечных симпатических сплетений.

4. Псевдостенокардия напряжения (ложная стенокардия) - давящая, ноющая, сжимающая боль в груди слева или за грудиной, возникающая или усиливающаяся при ходьбе, физическом напряжении. Выявляется у 20% больных. Вероятно, причина ее - неадекватная на физический стресс гипервентиляция с присущим ей расстройством метаболизма миокарда.

При каких заболеваниях возникает боль в груди слева:

Внесердечные причины болей в груди слева

Тромбоэмболия легочной артерии.
Боль в груди слева при ТЭЛА наблюдается в 50-90 % случаев, возникает остро, по своей интенсивности и локализации (за грудиной или парастернально) может напоминать болевой вариант инфаркта миокарда. Очень частым симптомом при ТЭЛА является одышка, возникающая также внезапно. Характерны резкая слабость, при массивной ТЭЛА возможна потеря сознания. У части больных наблюдается кровохарканье.

Течение ТЭЛА зависит от величины тромба и уровня поражения легочных артерий. При поражении основного ствола имеют место внезапные выраженные одышка и цианоз, очень сильная боль за грудиной, потеря сознания, снижение АД. Возможен летальный исход в течение нескольких минут. При ТЭЛА крупных ветвей характерны интенсивная, плохо купирующаяся боль в груди слева, внезапная резкая одышка и интенсивный цианоз верхней половины туловища, нарушения ритма по типу наджелудочковой тахикардии, рефлекторное снижение АД. В случае поражения мелких ветвей легочной артерии появляются или нарастают одышка, умеренный цианоз, умеренная боль в груди слева, связанная с актом дыхания, кашель, который может сопровождаться кровохарканьем, возможны влажные хрипы и шум трения плевры при аускультации.

Расслаивающая аневризма аорты.
Расслаивающая аневризма грудного отдела аорты чаще возникает на фоне длительно протекающей артериальной гипертензии, выраженного атеросклероза аорты, сифилитического поражения аорты, синдроме Марфана, а также тяжелых травмах грудной клетки. Выделяют проксимальное и дистальное расслаивание аневризмы. Надрыв интимы при проксимальном расслаивании аорты происходит чаще всего на 2,5 см от аортального кольца. Распространение в проксимальном направлении ведет к гемоперикарду, отрыву аортального клапана, тяжелой аортальной недостаточности, окклюзии коронарных артерий (чаще - правой). При дистальном расслаивании надрыв интимы чаще всего происходит сразу после отхождения левой подключичной артерии. Распространение расслаивания в проксимальном направлении нехарактерно, гемоперикарда и аортальной недостаточности обычно не бывает.

Боль, как правило, интенсивная, рефрактерная к нитратам и не связана с физической нагрузкой. Характерна локализация в области грудины, возможна иррадиация в шею, нижнюю челюсть, в обе половины грудной клетки. Болевой синдром очень схож с таковым при инфаркте миокарда и тяжелом приступе стенокардии. Боль может длиться от часов до нескольких суток. Объективно отмечаются расширение границ сосудистого пучка, сердечной тупости, выраженная глухость тонов сердца; возможны цианоз лица, набухание яремных вен. Прогноз чаще всего неблагоприятный.

Заболевания органов дыхания.

Болевой синдром при заболеваниях легких:
1. Возникновение или усиление боли при глубоком дыхании или кашле.
2. Острые кратковременные болевые ощущения, обычно ограниченные, без тенденции к иррадиации.
3. Наличие прочих легочных симптомов (кашель, отделение мокроты, одышка или диспноэ различного рода).
4. Острое или хроническое легочное заболевание в анамнезе, шум трения плевры, сухие или влажные хрипы, перкуторные данные, свидетельствующие об эмфиземе, полостных образованиях или уплотнении легочной ткани.
Следует отметить, что болевой синдром при заболеваниях легких хотя и часто встречается, однако обычно не является ведущим клиническим синдромом. Более специфичны кашель, выделение мокроты, одышка, кровохарканье, цианоз, повышение температуры тела, признаки интоксикации.

Спонтанный пневмоторакс представляет собой скопление воздуха в плевральной полости, не связанное с травматическим повреждением грудной клетки или лечебным воздействием. Может развиваться при заболеваниях, протекающих с деструкцией легочной ткани (туберкулез, абсцесс, бронхоэктазы, опухоль, буллезная эмфизема, эхинококковая киста). Иногда возможен пневмоторакс у практически здоровых лиц.
Клинически заболевание характеризуется внезапной острой болью в груди слева. Как правило, возникают одышка, частое поверхностное дыхание, возбуждение, потливость. Одышка инспираторная.

Плеврит протекает с болью различной локализации. При поражении париетальной плевры боль, как правило, локализуется в нижних и боковых отделах грудной клетки. Отмечается ее усиление при глубоком вдохе и кашле. Боль в лопаточной и плечевой областях может быть обусловлена поражением пристеночной плевры верхних долей легких. При апикальном плеврите возможна боль в руке за счет раздражения плечевого сплетения. Боль в животе, иногда рвота и боль при глотании наблюдаются при диафрагмальном сухом плеврите.

При крупозной пневмонии боль в области груди чаще колющая, усиливающаяся при глубоком вдохе и кашле, в связи с чем больные стараются его подавлять. Возможна иррадиация боли в брюшную полость. Боль при крупозной пневмонии отмечается в 96% случаев, при очаговой - в 88%. При хронических воспалительных заболеваниях легких, пневмокониозах, туберкулезе характерна длительная ноющая, давящая боль. При абсцессе легкого боль интенсивная, отмечается ее усиление при надавливании на ребро или межреберье при расположении абсцесса близко к кортикальному слою легкого. Кроме того, боль усиливается перед прорывом абсцесса в бронх.

Боль часто сопровождает опухолевое поражение легких - от 50 до 88 % случаев. Боль довольно разная: тупая, ноющая, давящая, жгучая, сверлящая. Возможна ее иррадиация в плечо, шею, живот, голову, усиление при кашле, глубоком дыхании. Локализуется она чаще на пораженной стороне, однако возможна иррадиация в здоровую сторону или опоясывающая. Боль, как правило, постоянная, приступообразность нехарактерна.

Эмфизема средостения. Острая интенсивная боль за грудиной, часто сопровождается отчетливой крепитацией.

Заболевания органов брюшной полости.

Болевой синдром характерен для многих болезней органов брюшной полости. При эзофагите отмечается постоянное жжение за грудиной, боль по ходу пищевода, усиливающаяся при глотании, связанная с приемом холодной или горячей, твердой пищи. Диагностика основана на типичном болевом синдроме, признаках дисфагии. Рентгенологическое исследование выявляет нарушение моторики, неровность контуров пищевода, наличие депо бария при эрозиях, фиброэзофагоскопия - гиперемию слизистой оболочки и эрозии.

При ахалазии кардии (кардиоспазм, идиопатическое расширение пищевода) боль локализуется за грудиной, четко связана с дисфагией и регургитацией пищи. Болевой эпизод может провоцироваться приемом пищи. Кроме клинических проявлений в диагностике важно рентгенологическое исследование, при котором наблюдаются задержка бариевой взвеси, значительное расширение пищевода и веретенообразное сужение его в дистальном отделе.

Боль при грыже пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего локализуется в нижней части грудины. Характерно ее появление или усиление после еды, в горизонтальном положении, уменьшается боль при быстрой перемене положения тела. Диагностируется заболевание на основании рентгенологического и эндоскопического исследований.

Боль при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом холецистите иногда может иррадиировать в левую половину грудной клетки, что создает определенные диагностические трудности, особенно если диагноз основного заболевания еще не установлен. Фиброгастродуоденоскопия и ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяют выявить истинную причину болевых ощущений в грудной клетке.

Боль в груди слева, связанная с неврологическими заболеваниями.

Болевой синдром в области грудной клетки обусловливается различными неврологическими заболеваниями. В первую очередь, это болезни позвоночника, передней грудной стенки и мышц плечевого пояса (остеохондроз позвоночника и различные мышечно-фасциальные синдромы), кроме того, различают кардиалгию в структуре психовегетативного синдрома.

Характеристика у различных болевых синдромов при заболеваниях позвоночника и мышц:

Синдром мышечно-фасциальной или реберно-позвоночной боли (не висцеральной):
1. Довольно постоянная локализация боли.
2. Безусловная связь боли с напряжением соответствующих мышечных групп и положением туловища.
3. Малая интенсивность болевых ощущений, отсутствие сопутствующих общих симптомов при хроническом течении или четкая обусловленность начала при острой травме.
4. Четкие данные пальпации, позволяющие идентифицировать патологию: местная болезненность (ограниченная) при пальпации соответствующих мышечных групп, мышечный гипертонус, наличие триггерных зон.
5. Уменьшение или исчезновение боли при различных местных воздействиях (горчичники, перцовый пластырь, электро- или акупунктура, массаж или электрофизиопроцедуры, инфильтрация триггерных зон новокаином или гидрокортизоном).

Синдром радикулярной боли (в т.ч. межреберной невралгии):
1. Острое начало болезни или четкое обострение при хроническом течении.
2. Преимущественная локализация боли в зоне соответствующего нервного корешка.
3. Отчетливая связь с движениями позвоночника (при радикулярной боли) или туловища (при невралгии).
4. Неврологическая симптоматика шейного или грудного радикулита.
5. Резкая местная болезненность в местах выхода межреберных нервов.

Остеохондроз позвоночника.
Это дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонкового диска, при котором процесс, начинаясь чаще в пульпозном ядре, прогрессивно распространяется на все элементы диска с последующим вовлечением всего сегмента (тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов, связочного аппарата). Дегенеративные изменения позвоночника приводят к вторичному поражению нервных корешков, что вызывает боль в грудной клетке. Механизм боли связан со сдавлением корешка смещенным межпозвонковым диском с симптоматикой шейно-грудного радикулита, воспалительными изменениями нервных корешков, раздражением пограничной симпатической цепочки, сопровождающемся наряду с болью вегетативными нарушениями.

Характер болевого синдрома при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может быть различен и зависит от локализации поражения, степени сдавления корешков. Корешковая боль может быть режущей, острой, стреляющей. Она усиливается при натуживании, кашле, наклонах и поворотах головы. При поражении корешка С6 беспокоит боль в руке, распространяющаяся от надплечья по наружной поверхности плеча и предплечья к I-II пальцам, гиперестезия в этих зонах, гипотрофия и снижение рефлексов с двуглавой мышцы плеча. При сдавлении корешка С7 боль распространяется по наружной и задней поверхности плеча и предплечья к III пальцу. Распространение боли по внутренней поверхности плеча и предплечья к IV-V пальцам характерно для поражения корешка С8. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль, как правило, сначала локализуется в области позвоночника и лишь потом развиваются симптомы грудного радикулита. Болевой синдром связан с движением, провоцируется поворотом туловища.

Мышечно-фасциальный синдром встречается в 7-35 % случаев. Его возникновение провоцируется травмой мягких тканей с кровоизлиянием и серозно-фиброзными экстравазатами, патологической импульсацией при висцеральных поражениях, вертеброгенными факторами. В результате воздействия нескольких этиологических факторов развивается мышечно-тоническая реакция в виде гипертонуса пораженных мышц. Боль обусловлена мышечным спазмом и нарушением микроциркуляции в мышце. Характерно появление или усиление боли при сокращении мышечных групп, движении рук и туловища. Интенсивность болевого синдрома может варьировать от ощущения дискомфорта до сильнейшей боли.

Синдром передней грудной стенки наблюдается у больных после перенесенного инфаркта миокарда, а также при некоронарогенном поражении сердца. Возможно, он связан с потоком патологических импульсов из сердца по сегментам вегетативной цепочки, приводящим к дистрофическим изменениям в соответствующих образованиях. В ряде случаев синдром может быть обусловлен травматическим миозитом. При пальпации выявляются разлитая болезненность передней грудной стенки, триггерные точки на уровне 2-5-го грудино-реберного сочленения. При плечелопаточном периартрите боль связана с движениями в плечевом суставе, отмечаются трофические изменения кисти. Лопаточно-реберный синдром характеризуется болью в области лопатки с последующим распространением на надплечье и шею, боковую и переднюю поверхность грудной клетки. При межлопаточном болевом синдроме боль локализуется в межлопаточной области, ее возникновению способствует статичеекая и динамическая перегрузка. Синдром малой грудной мышцы характеризуется болью в области III-V ребра по грудиноключичной линии с возможной иррадиацией в плечо.

При синдроме Титце отмечается резкая боль в месте соединения грудины с хряшами II-IV ребра. Генез синдрома возможно связан с асептическим воспалением реберных хрящей. Ксифоидия проявляется резкой болью в нижней части грудины, усиливающейся при давлении на мечевидный отросток. При манубриостернальном синдроме выявляется резкая боль над верхней частью грудины или латеральнее. Скаленус-синдром обусловлен сдавлением нервно-сосудистого пучка верхней конечности между передней и средней лестничными мышцами, а также нормальным I или дополнительным ребром. При этом боль в области передней грудной клетки сочетается с болью в шее, плечевых суставах. Одновременно могут наблюдаться вегетативные нарушения в виде озноба и бледности кожных покровов.

Психогенная кардиалгия представляет собой часто встречающийся вариант боли в области груди, заключающийся в том, что сам феномен боли, будучи ведущим в клинической картине на каком-то этапе заболевания, находится одновременно в структуре различных аффективных и вегетативных нарушений, патогенетически связанных с болью в сердце. Боль чаще всего локализована в зоне верхушки сердца, прекардиальной области и области левого соска. Возможна «миграция» боли. Отмечается вариабельность характера болевых ощущений. Может быть ноющая, колющая, давящая, сжимающая, жгучая или пульсирующая боль, чаще она волнообразна, не купируется нитроглицерином, в то же время может уменьшаться после валидола и седативных препаратов. Боль, как правило, продолжительная, однако возможна и кратковременная боль, которая требует исключения стенокардии.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в груди слева:

Вы испытываете боль в груди слева? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит грудь слева? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Многие принимают болезненные ощущения в груди слева за один из признаков заболевания сердца. Зачастую эти предположения оправданы и требуют срочного приема лекарств либо вызова «скорой помощи».

Но иногда неприятные ощущения в левой груди являются симптомами нарушения работы других органов. Чтобы точно выяснить их причину, потребуется консультация специалиста, который назначит необходимые клинические исследования. Если беспокоит боль в левой грудине, что это значит, и к какому врачу обращаться?

Боли в груди

Контроль над работой внутренних органов несет вегетативная нервная система, она же отвечает и за их адаптацию к изменениям в окружающей среде. Свое начало ее стволы берут от спинного мозга, в районе грудной клетки образуют ответвления, которые затем расходятся к другим органам. Окончания их корешков переплетаются с тканями опорно-двигательного аппарата. Если поврежден какой-либо участок организма, болевой сигнал от него попадает в общий ствол. Именно поэтому из-за заболеваний ЖКТ или патологии позвоночника ощущается боль в левой груди.

Бывает что резкая боль в левой части грудной клетки вызвана сильным психоэмоциональным напряжением, являясь следствием многоуровневых связей нервной системы. Боли в груди слева не всегда сигнализируют об угрозе жизни, но являются причиной для визита к врачу.

Боли в молочной железе

Если у женщины болит грудь с левой стороны, это повод обратиться за консультацией к маммологу или гинекологу. Неважно, ноющая или колющая боль в молочной железе, причины ее вызваны зачастую изменениями гормонального уровня. Случается, что болит и колет в левой молочной железе при некоторых заболеваниях.

Гормональные изменения, вызывающие боли в молочных железах:

  1. Во время формирования и роста молочных желез девушка может чувствовать покалывания в грудных железах и боль.
  2. Циклические боли, связанные с менструальным циклом.
  3. Беременность и период лактации.
  4. Случается, что ноет или колет в молочной железе во время климакса.

Эти причины не являются поводом для тревоги и со временем проходят. Но есть и серьезные заболевания, из-за которых болит левая грудь.

Заболевания, вызывающие боль в молочной железе:

  1. Мастопатия. Сильное нарушения гормонального фона при этом заболевании вызывает набухание, отечность и даже небольшое увеличение молочных желез. Болевые ощущения могут быть разной интенсивности: тянущая или колющая боль в молочной железе, незначительное чувство тяжести или сильная боль. При пальпации можно явно почувствовать зернистость тканей или небольшие уплотнения с нечеткими границами. Иногда может сопровождаться выделениями из сосков.
  2. Лактостаз, мастит или абсцесс – воспалительный или гнойно-воспалительный процесс в обеих или в одной груди. Чаще всего возникают во время лактации при закупорке молочных протоков. На начальной стадии болит правая или левая грудная железа и покалывает, при развитии заболевания появляется краснота, отечность, сильная боль, поднимается температура, появляются гнойные выделения из соска, часто с примесью крови.
  3. Доброкачественные или злокачественные образования также могут стать причиной, почему болит левая грудь или правая. Симптоматика доброкачественных образований менее выражена, и часто у женщины лишь слегка ноет левая грудь. Бывает, что при доброкачественном образовании болит левая железа и покалывает. Злокачественные образования на начальной стадии могут никак не проявлять себя, но со временем болезненные ощущения проявляются, становятся сильнее, к ним могут добавиться спазмы и другие признаки, такие как: выделения из соска, изменение кожного покрова (апельсиновая корка), втянутый сосок, деформация молочной железы.
  4. Травмы молочной железы. При сильных ударах могут возникнуть повреждения тканей, которые проявляются гематомами и сильной болью. Даже если слегка побаливает левая грудь после травмы, необходимо обратиться к врачу, так как в дальнейшем возможны осложнения.

Боли с левой стороны грудной клетки могут быть симптомами различных патологий, не связанных непосредственно с молочной железой. Они различаются характером и интенсивностью.

Резкая колющая

Перикардит

Если резко заболела грудь в области сердца и отдает за грудину, это может быть признаком воспаления перикардита (внешней оболочки сердца). От признаков инфаркта отличаются тем, что при наклоне вперед боль становится меньше, а в горизонтальном положении – сильнее. Сопровождается одышкой и жаром, переходящим в озноб, бывает, что отдает в плечо и руку.

Пневмоторакс

При заболеваниях органов дыхания болезненные ощущения проявляются лишь при нарушениях плевральной оболочки. Как правило, колет в груди на вдохе, а при задержке дыхания резь пропадает.

Пневмоторакс обычно развивается вследствие травмы грудины, с повреждением легкого и ответвлений бронха, когда в плевральную полость поступает воздух. Проявляется сильной резью в грудине, сопровождается головокружением и слабостью. Состояние требует срочной госпитализации.

Режущая

Легочная эмболия

Эмболия – образование тромба в ветви или стволе легочной артерии. При этом состоянии болит в левой части грудной клетки. Легочная эмболия развивается обычно при длительных поездках на автомобиле или авиаперелетах.

Часто из-за легочной эмболии режущие боли в левой грудине у женщин возникают у курящих или у тех женщин, которые длительное время принимают контрацептивы. Резь в груди возникает внезапно, ощущается резкая нехватка кислорода, дыхание учащается. Дискомфорт усиливается при глубоких вздохах.

Пневмония

Воспаление легких могут вызывать различные инфекции, поражающие слизистую оболочку. Обычно при этом состоянии ощущается боль над левой грудью, иногда локализуясь и ниже. Приступы кашля и возрастающая в это время частота дыхания усиливают дискомфорт.

Желудочный рефлюкс

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, повышенная кислотность или сахарный диабет могут стать причиной желудочно-пищевого рефлюкса. Пищевод воспаляется вследствие попадания в него желудочного сока. Проявляется воспаление изжогой, режущей болью, отдающей в левую часть грудной клетки, затрудненным глотанием и кисловатым привкусом во рту.

Острая

Аневризма аорты

Острая раздирающая резь в левой части груди может быть вызвана аневризмой аорты. Рези возникают внезапно и сопровождаются затрудненным дыханием и онемением конечностей. Иногда темнеет в глазах, и язык становится ватным. Высока вероятность потери сознания, возможен частичный паралич. При этом состоянии велик риск разрыва аорты с обильным внутренним кровотечением.

При малейших подозрениях на аневризму аорты требуется срочная госпитализация, так как при отсутствии квалифицированной помощи, возможен летальный исход.

Пролапс митрального клапана

На ранних этапах развития это заболевание никак не проявляется. В дальнейшем возникают приступы боли, не связанные с физическими нагрузками. Во время приступов могут наблюдаться: головокружение, слабость и затруднение дыхания.

Это заболевание может привести к осложнениям, вызывающим сбои сердечного ритма, что является угрозой для жизни.

Плеврит

Различные легочные инфекции зачастую сопровождаются воспалениями листиков плевры (плеврит). Это вызывает выделение субстанции, раздражающей нервные окончания плевры, что проявляется болевыми ощущениями при каждом вдохе.

Язва желудка

Язва желудка по симптомам во многом схожа с обострением холецистита – сильные боли в области грудной клетки. Точный диагноз ставится после дополнительного обследования – фиброгастроскопии.

Ноющая

Панкреатит, холецистит

Хроническое воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы часто сопровождается ноющими болями в левой части грудины. При обострении интенсивность болевых ощущений резко возрастает и отдает под ребра.

Миокардит

Воспаление мышцы миокарда часто сопровождает сдавливающая ноющая боль. Вследствие нарушения ритма сокращений миокарда больной может испытывать затруднение дыхания и слабость. Это заболевание требует наблюдения у специалиста, так как может привести к патологическим изменениям сердечной мышцы.

Отдает в руку

Инфаркт, ишемия сердца

Предвестником инфаркта миокарда зачастую являются продолжительные болевые ощущения с левой стороны грудной клетки, отдающие в шею и левую руку. При появлении этих симптомов требуется срочная медицинская помощь.

Ишемическая болезнь сердца проявляется подобным образом. Ее вызывает атеросклероз – избыточное содержание холестерина, который откладывается на внутренних стенках артерий, что нарушает нормальный кровоток. В связи с этим возникает сбой работы сердечной мышцы, что в запущенной форме может привести к ее атрофии.

Ток крови также может быть нарушен из-за тромбоза или спазмов гладкомышечных тканей.

Стенокардия

Грудная жаба (болевой синдром при стенокардии) схожа с признаками инфаркта. Возникает, как правило, при стрессовых переживаниях или при переутомлениях. Приступ длится недолго. Стенокардию вызывает уменьшение сердечного кровоснабжения, без закупорки сосудов и изменения сердечной мышцы. Если приступ сопровождается тахикардией и длится более 15 минут, необходимо безотлагательно вызвать «скорую помощь».

Отдает под ребра

Межреберная невралгия

Довольно часто возникает в подростковом возрасте и является последствием несоблюдения правильной осанки и чрезмерного нервного напряжения. Боли в левой реберной части усиливаются при резких движениях и при глубоких вздохах. Заболевание неопасное и зачастую проходит самостоятельно.

Изменения селезенки

Такие заболевания как мононуклеоз поражают селезенку, что приводит к ее увеличению. При этом ощущается боль в боку и дискомфорт под левой грудью. Причиной повреждения селезенки могут стать и травмы, так как этот орган находится очень близко к поверхности тела и в первую очередь страдает от сильных воздействий.

Ниже груди

Кардионевроз

Одним из наиболее часто встречающихся расстройств ЦНВ является кардионевроз, возникающий вследствие перенесенного стресса. Болевые ощущения локализованы под левой грудью и могут сопровождаться гипертонией.

Вторичными признаками кардионевроза являются: слабость, раздражительность и беспокойное состояние.

Выше груди

Фибромиалгия

Точные причины фибромиалгии не установлены, но практика показывает, что чаще всего заболевание связано с различными психологическими проблемами. Характеризуется мышечной болью, проявляющейся в верхней части грудины.

При движении

Заболевания опорно-двигательного аппарата зачастую сопровождаются резями в области левой части грудной клетки, проявляющиеся особенно сильно при поворотах корпуса, подъеме рук и глубоких вздохах. Как правило, причинами являются: воспаление связочных и мышечных тканей, сколиоз, остеохондроз.

Выяснить, почему болит левая сторона грудной клетки, поставить точный диагноз и подобрать необходимое лечение помогут квалифицированные специалисты. К какому врачу обращаться, если болит грудь слева?

Диагностика

Если возникает острая или ноющая боль в левой грудине у женщин, набухает молочная железа, то потребуется консультация маммолога и гинеколога.

Причины, требующие обязательной консультации маммолога:

  • болевые ощущения длятся более двух недель, отмечается изменение их характера или усиление;
  • боль локализована в определенном участке и отдает в область подмышки;
  • при пальпации обнаружено образование, уплотнение, тяжи;
  • к болевым ощущениям в молочной железе добавляются: выделения из соска, изменение структуры, кожи, формы груди и соска, покраснения, сильная гиперемия, повышение температуры тела;
  • острая нестерпимая боль.

В остальных случаях необходима консультация терапевта, который назначит необходимые исследования и направит к специалисту (кардиологу, пульмонологу, неврологу или гастроэнтерологу).

Среди современных способов исследований, используемых при диагностике болей с левой стороны грудной клетки, можно выделить:

  1. Анализы крови – необходимы для определения вероятных воспалительных процессов и для выявления ферментов, появляющихся при инфаркте.
  2. ЭКГ – электрокардиограмма позволяет выявить факт повреждения сердечных мышц. Улавливая импульсы мышечной ткани, ЭКГ отображает снижение активности при поражении любого участка.
  3. УЗИ – безопасная процедура, позволяющая обнаружить заболевания внутренних органов.
  4. Эхокардиография – метод УЗ-исследования, выявляющий морфологические и функциональные изменения сердца.
  5. МРТ – организм обследуется магнитными волнами, которые точно позволяют определить причину боли.
  6. ЭЛТ (Электролучевая томография) – благодаря поиску микрокальцината в стенках артерий позволяет диагностировать коронарные заболевания.
  7. Рентген – позволяет зафиксировать точное место травмы и различные изменения позвоночного столба.

Многие заболевания, вызывающие боль в левой стороне груди возникают на фоне стресса, высоких физических нагрузок, депрессий и неправильного образа жизни. Правильное питание, полноценный отдых и эмоциональная стабильность позволят избежать большинства из них.

Видео

Какие упражнения помогут при межреберной невралгии, вы узнаете из нашего видео.

Дискомфорт в груди может сильно напугать человека. Подобное явление многие ассоциируют с патологиями сердца, поэтому, если возникает боль в грудной клетке, некоторые просто впадают в панику. На самом деле, причин возникновения подобных неприятностей может быть очень много. Это не только патологии сердечной мышцы и нарушение кровообращения, но и проблемы с легкими и пищеводом. Поэтому если у человека возникло неприятное ощущение в грудной клетке, для начала необходимо определить его характер, а также обратить внимание на сопутствующие симптомы. На основании этих данных можно поставить предварительный диагноз, что поможет в устранении проблемы.

Боль, которая может возникнуть в груди, делится на несколько типов: жгучая, распирающая, давящая, ноющая и острая. В зависимости от того, какой именно вид дискомфорта появится у человека, судят о наличии той или иной проблемы.

Симптомы, сопровождающие боли в грудной клетке

Дискомфорт, который может возникнуть у человека при определенных проблемах, может значительно отличаться по своему характеру. Часто боль интенсивная и сопровождается кашлем. В данном случае можно точно говорить о том, что неприятные ощущения в районе грудной клетки связаны с заболеваниями дыхательной системы. Это и воспаление легких, и бронхит, и иные болезни. Сильный кашель приводит к тому, что дискомфорт в грудной клетке усиливается. Боли в груди, которые возникают при заболеваниях дыхательных путей, можно определить сразу. Подобная проблема знакома многим, и ее симптомы сильно отличаются от дискомфорта, который возникает во время сердечного приступа либо при болезнях ЖКТ.

Определить, что неприятное чувство в груди связано с сердцем, можно по таким признакам, как острая и нестерпимая боль, отдающая в руку либо шею. Это явный симптом ишемической болезни либо инфаркта миокарда. Если боль очень сильная, но отдает не в руку, а в спину, это может быть аортальное расслоение в грудном отделе.

Когда неприятные ощущения в грудной клетке носят жгучий характер, это признак проблем с желудком либо кишечником. Чаще всего подобное явление говорит о наличие ГЭРБ. Рефлюксная болезнь тоже сопровождается такими неприятностями, как частая изжога, повышенная кислотность желудка и боли в животе. Вызывает неприятные ощущения в области груди кислота, которая забрасывается в пищевод, а после разъедает его стенки. В результате возникает сильная боль, которая носит жгучий характер. От подобной проблемы можно спастись быстро. Для этого достаточно принять таблетку Ренни либо Гевискона. Однако нужно учитывать, что при частых проявлениях заболевания недуг может перейти в хроническую форму. В такой ситуации больному придется пить таблетки постоянно.

Дискомфорт, который усиливается во время движения, может быть связан с пневмонией либо эмболией легочных артерий. Эти болезни дополнительно сопровождаются сильной одышкой и кашлем.

Когда у человека возникает острая, но быстро проходящая боль в грудной клетке, не стоит беспокоиться, так как это не является признаком серьезной патологии. Подобное может быть связано со стрессом либо физическим перенапряжением. Некоторые патологии позвоночника могут стать причиной возникновения незначительного дискомфорта в области грудной клетки.

Чаще всего подобные неприятности возникают по причине развития ГЭРБ, пептической язвы и остеохондроза. Это неопасные болезни, но все же стоит проконсультироваться с врачом, чтобы устранить дискомфорт. Самыми серьезными причинами неприятных ощущений в грудной клетке являются инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии.

Сложности диагностики

Специалисты говорят о том, что чаще всего неприятные ощущения в районе груди не являются признаком страшной болезни. У большинства людей проблемы возникают по причине нервного перенапряжения либо физической активности. Достаточно просто успокоиться и нормализовать дыхание, после чего дискомфорт пройдет.

Однако если боль несколько необычная и достаточно сильная, это все сильно беспокоит человека. Многие в таких случаях начинают паниковать, чем еще больше усугубляют ситуацию.

При обращении к врачу с жалобами на дискомфорт в области грудной клетки пациент обязан обязательно сообщить специалисту обо всех сопутствующих симптомах и подробно описать характер боли. Все дело в том, что боль в груди говорит о нескольких заболеваниях. Диагностика может быть усложнена, а это опасно, особенно когда нужна экстренная помощь.

К примеру, при проблемах с сердечно-сосудистой системой неприятное чувство в грудном отделе может быть признаком 4 опасных недугов. Если дискомфорт имеет нарастающий характер, а грудь как бы сжимает, это говорит о стенокардии. Приступ может случиться и когда человек находится в состоянии покоя, и после физических нагрузок. Стенокардия купируется приемом нитроглицерина.

Интенсивная боль говорит об инфаркте. При этом неприятные ощущения будут в левой части груди, руке либо шее. Дополнительно пациент может чувствовать тошноту, головокружение и общую слабость. Прием лекарственных препаратов от боли в сердце при инфаркте миокарда не даст должного эффекта, тут нужна срочная квалифицированная медицинская помощь.

Тромбоз артерии вызывает дискомфорт, который очень схож с симптомами инфаркта. В такой ситуации очень часто возникают сложности диагностики, поэтому врач обязан обратить внимание на дополнительную симптоматику, а именно на наличие одышки. На поздней стадии развития проблемы возникнет влажный кашель, который будет вызывать мокроту с кровью.

Интенсивная боль при расслоении аорты концентрируется посередине грудной клетки. Пациенты редко сообщают специалистам точную информацию о месте локализации дискомфорта, что затрудняет постановку правильного диагноза.

В отличие от патологий сердца, проблемы с легкими и желудком можно определить сразу. В первом случае боль не будет постоянной. Она достаточно сильная, но в основном возникает после того, как больной прокашляется. Болезни ЖКТ, которые вызывают неприятные ощущения в области грудной клетки, всегда сопровождаются характерными дополнительными симптомами. Речь идет о сильной изжоге, чувстве кислоты во рту и боли в животе. После еды могут возникнуть тошнота и сильная рвота.

Дискомфорт в грудной клетке хорошо знаком и тем, кто страдает от . Если нервные корешки будут задеты остеофитами, это вызовет острую боль, которая может отдавать в том числе и в области грудной клетки. Аналогичными симптомами отличается и грыжа позвоночника.Неприятные ощущения в груди, возникающие по причине неправильной работы ЖКТ, устраняются специальными препаратами, которые снижают кислотность. Если речь идет о болезни легких, к примеру, о пневмонии, нужно использовать антибиотики.

В любом случае, правильное лечение может назначить только врач после тщательного осмотра пациента. Для начала нужно обратиться к терапевту, а уже после может понадобиться консультация кардиолога либо гастроэнтеролога. Если специалисты не смогут сразу поставить диагноз, больному будет показано нахождение в стационаре в диагностических целях.

Боль в левой части грудной клетки проявляется по разнообразным причинам, самостоятельно которые определить невозможно. Для облегчения своего самочувствия необходимо обратиться к специалисту для прохождения диагностики, выявления природы дискомфорта и назначения соответствующего лечения. Этим аспектам будет посвящена данная статья.

На вопрос, почему болит левая часть грудной клетки, квалифицированно ответит только врач.

Поскольку имеется множество причин, из-за которых развивается боль в грудной клетке слева. Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся:

Взаимосвязь причины недуга и характера боли

Когда болит в левой верхней части грудной клетки, то это не всегда говорит об опасном для жизни состоянии. Однако при развитии данной симптоматик нужно проконсультироваться у специалиста.

Чтобы точно разобраться с причиной развития дискомфорта, нужно рассмотреть интенсивность болевого ощущения, его локализацию и заболевания, которые имеют к нему отношение.

Резкая боль

Развитие резкого болевого синдрома характерно для следующих заболеваний:


Острая боль

Острые болевые ощущения проявляются при:


Боль иного характера и первая помощь

Боль в левом боку ноющего характера проявляется при:

Болевые ощущения, отдающие в руку, характерны для:

  1. Инфаркта. Продолжительный дискомфорт, который отдают в левое плечо, руку и область шеи нередко бывает предвестником инфаркта и требует немедленного вызова врача.
  2. Ишемическая болезнь сердца является препятствием для нормального кровотока, приводит к атрофированию сердечной мышцы, имеет признаки, похожие на инфаркт.
  3. Стенокардия проявляется резким дискомфортом, который отдает в левую область руки.

Болевые ощущения, которые отдают под ребра проявляются при:


Дискомфорт, проявляющийся выше грудной клетки возникает при:

  1. Фибромиалгии, которая развивается из-за регулярных психических потрясений.
  2. Мастопатии, которая развивается из-за замены железистой ткани на фиброзную и проявляется тянущим, давящим и покалывающим дискомфортом.
  3. Кисте груди, которая проявляется жидкой капсулой из-за гормонального сдвига. Бывают случаи, что киста развивается в результате травмирования.

Многие женщины при появлении боли в области груди проявляют беспокойство, связывая неприятные ощущения с раком груди. На самом деле, на начальной стадии онкологии рак себя никак не проявляет. Таким образом, если у женщины появился дискомфорт в левой части груди, то это, скорей всего, не онкология.

Лечение боли, развившейся в грудной клетке, зависит от причины, вызвавшей недуг. Самостоятельно принимать лекарственные средства нельзя, необходимо срочно обратиться к врачу для прохождения диагностики и назначения адекватного лечения. До приезда врача можно выпить болеутоляющие препараты:

  • Но-шпу;
  • Спазмалгон;
  • Ибупрофен;
  • Анальгин.

Если дискомфорт вызван сердечным недомоганием, то для снижения частоты сердцебиений и облегчения состояния можно использовать:

  • Валериану;
  • Нитроглицерин;
  • Валидол.

Имеются некоторые симптомы, на которые необходимо обратить повышенное внимание и незамедлительно вызвать скорую помощь, среди них:


Если болит грудная клетка слева, то это может говорить о многих заболеваниях, определить которые самостоятельно невозможно.

Поэтому при проявлении подобной симптоматики следует обратиться к специалисту.

Причина любых неприятных ощущений в области грудной клетки должна быть своевременно выявлена. Они могут возникнуть по разным причинам и сигнализировать о тяжелых заболеваниях. Боль в левой части грудной клетки зачастую говорит о наличии патологий сердца, костно-суставной системы, органов брюшной полости или дыхания. Чтобы определить, почему появился дискомфорт, обратитесь за медицинской помощью. Самостоятельно точно выяснить причину практически невозможно.

Нередко дискомфорт возникает из-за защемления нерва вследствие длительного нахождения в неудобном положении тела. Другими причинами колющей боли в грудной клетке могут быть:

Основные виды боли в груди

Исходя из того, какие симптомы возникают помимо дискомфорта в области грудной клетки, можно понять, что стало его причиной. Так, например:

  • одышка говорит о приступе стенокардии, а также является проявлением заболеваний дыхательной системы;
  • боль, которая отдает в верхние конечности, свидетельствует об инфаркте миокарда или остеохондрозе;
  • колющая боль в левой части грудной клетки, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле, движении - скорее всего, невралгия;
  • если дискомфорт длится на протяжении долгого времени, это говорит о туберкулезе, раке легких.

Вне зависимости от того, какие симптомы у вас наблюдаются, при появлении боли обратитесь к врачу. Вам необходима консультация терапевта, который при необходимости направит к профильному специалисту.

Боль в груди при заболеваниях сердца

В современной медицине основными заболеваниями сердца, вызывающими боль в груди, называют коронарогенные и некоронарогенные повреждения. К первой группе относят атеросклероз и инфаркт. Самыми распространенными некоронарогенными патологиями являются:

  • стенокардия;
  • перикардит;
  • миокардит;
  • гипертония;
  • кардиомиопатия.

Нередко боль с левой стороны грудной клетки возникает у людей, страдающих от врожденных и приобретенных пороков сердца.

Диагностика боли с левой стороны грудной клетки

Чтобы понять, как справиться с дискомфортом, необходимо пройти диагностику. Боль с левой стороны грудной клетки не может появиться сама по себе. Поэтому следует пройти медицинское обследование. Примерно определить, насколько серьезно ваше состояние, поможет тест самодиагностики на нашем сайте. Она не заменяет консультации доктора, однако дает возможность сузить ряд вероятных патологий, которые могут у вас наблюдаться. Важно помнить, что результаты самодиагностики не могут быть использованы для назначения лечения. Первичная диагностика пациентов, у которых наблюдается боль в левой верхней части грудной клетки проводится врачом-терапевтом. Она начинается с анализа жалоб и анамнеза. Далее при необходимости доктор направляет на прохождение обследований или на консультацию к специалистам из других областей (кардиологу, неврологу, пульмонологу). Среди процедур, которые могут быть необходимы больным с подобными проявлениями, называют:

Пациентам, которые жалуются на боль в груди, могут также назначить сдачу общего и биохимического анализов крови. Они позволят определить наличие воспалительных процессов в организме, а также ферментов, которые вырабатываются при инфаркте.

Стоимость обследования при появлении дискомфорта в грудной клетке составит от 1000 до 5000 рублей. Она зависит от сложности случая. Первичная консультация специалистов обойдется в 800-1500 рублей.

Какой врач может помочь?

При боли в левой стороне грудной клетки, следует обращаться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится "на глаз". Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз - уже 50% успеха в лечении!