Сосуды переднебоковой стенки живота. Артерии и вены переднебоковой стенки живота

Голова медузы является клиническим признаком гипертензии, при которой в воротной вене резко повышается давление. Симптом имеет такое необычное название, потому что похож с Медузой Горгоной. Напоминаем, у нее на голове вместо волос вырастали змеи. Подкожные вены расширяются на животе, начинают извиваться около пупка. Это одно из проявлений печеночного цирроза, других болезней.

Причины

Когда у человека асцит, кожа на животе начинает просвечиваться, истончаться, сетка сосудов имеет четкое очертание. Асцит в этом случае сохраняется в течение длительного времени, вовсе не лечится.

Голова медузы характерна для таких состояний: гепатита, цирроза, саркоидоза, гепатоза. Кроме того, симптом характерен для тромбоза портальной вены, эндофлебита, кардиомиопатии, перикардита, порока сердца.

Симптом появляется при метаболическом расстройстве – печеночной дистрофии, амилоидозе, гельминтозе. Также неприятный признак характерен для онкологических патологий – печеночных полипов, рака.

В некоторых ситуациях симптом медузы развивается из-за воздействия токсинов, впоследствии химиотерапии (после лечения цитостатиками), может быть последствием ожога, травмы.

Патология иногда является последствием инфекции, внутриутробного тромбоза печеночной вены, кишечного, желудочного кровотечения. Иногда симптом медузы развивается после лечения мочегонными средствами, транквилизаторами, а также при регулярном распитии алкогольных напитков.

Симптомы

Обращаем ваше внимание, голова медузы – только один из признаков патологии. Гипертензия сопровождается другими неприятными симптомами:

Вздувается живот.
Человек теряет аппетит.
Сначала беспокоит запор, а через некоторое время понос.
Сильно болит живот.
Появляется чувство переполнения, когда человек ест даже немного пищи.
Бессонница.
Вялость.
Кружится голова.
Беспокоит интоксикация.
Слабость в мышцах.
Миалгия, артралгия.
Быстро ломаются ногти, выпадают волосы.
Резко снижается вес.
Темнеет моча, светлеет кал.
Желтеют склеры, кожа.
Появляется невыносимый зуд.
Беспокоит боль под правым ребром.
На ногах появляются сосудистые звездочки.
Все чаще возникает аритмия.
Кровоточит слизистая рта, носа.
Человек начинает кашлять.
Возникают сбои в нервной системе.

Диагностика

Прежде всего врач выслушивает жалобы пациента, затем собирает историю его болезни. После визуально осматривает больного, ощупывает печень. Немаловажное значение имеет анализ мочи, крови.

К основным признакам кровообращения относятся извитые, расширенные вены около пупка, грыжа, сильно отекают конечности. Немаловажное значение имеет коагулограмма, анализ крови на гепатит.

Дополнительно используют разные инструментальные методики: печеночную сцинтиграфию, допплер, ангиографию, рентген. С помощью МРТ, КТ можно выявить узелки в тканях печени, разные новообразования. Когда нужно, проводится печеночная биопсия.

Если своевременно не лечить портальную гипертензию, все закончится энцефалопатией, которая проявляется в виде повышенной сонливости, раздражительности. Также резко снижается память, нарушается концентрация внимания. Здесь не обойтись без помощи психоневролога.

Методы лечения

Обращаем ваше внимание, устранить симптом – «голова медузы» практически невозможно. В данном случае необходимо позаботиться о лечении основной болезни, которая стала причиной появления неприятного признака.

Сначала используется консервативная терапия, затем проводится операция. Чтобы снизить давление, требуется лечение медикаментами. Больному могут быть назначены:

Вазоконстрикторы – Соматостатин, Вазопрессин.
Гепатопротекторы.
Анаприлин имеет гипотензивное действие.
Диуретики, например, Лазикс помогает уменьшить отек, выводит токсические вещества из организма.
Нитраты – Нитроглицерин уменьшает печеночный кровоток.
Витамины В.

Немаловажное значение имеет диета. Необходимо уменьшить в своем рационе количество соли, она приводит к задержке жидкости в организме, а это плохо для людей, страдающих асцитом, отеками.

Стоит ограничить в меню количество белка, так можно предотвратить развитие энцефалопатии печени. При любой патологии запрещено употреблять жареное, жирное, копченое, острое, пряности, консервы.

В тяжелых случаях проводится операция. При ней между сосудами искусственно создается соустье. В запущенном случае, когда оперативное, консервативное вмешательство не дает нужных результатов, требуется печеночная трансплантация, спленэктомия.

Особенно важно лечить портальную гипертензию у беременной, иначе в дальнейшем она может отразиться на здоровье ребенка, матери. Дополнительно используются народные методы лечения:

Отвар с одуванчиком советуют пить теплым. Чтобы его приготовить, необходимо подготовить сырье растения, затем залить кипятком. Все должно постоять 30 минут и выпить.
Свекольный сок рекомендуют пить по 100 мл до приема пищи.
Возьмите тысячелистник, крапиву, шиповник, ромашку. Все травы нужно взять в одинаковом количестве (всего должно получится 2 столовых ложки), залить кипятком.

Если при заболевании беспокоит симптом – головы медузы, оно протекает длительное время. В случае неблагоприятного исхода больной может умереть от внутреннего кровотечение. Прогноз благоприятный только, если своевременно наложены портокавальные анастомозы. Очень важно сразу же проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений.

Итак, симптом медузы является достаточно неприятным. Его легче предотвратить. Для этого нужно постоянно сдавать анализ мочи, крови, сбалансировано питаться, отказаться от сигарет, алкогольных напитков, придерживаться здорового образа жизни.

Голова медузы – это патологическое состояние вен, локализованных в передней брюшной стенке, регистрирующееся при трудностях с циркуляцией крови в воротной вене.

Такое состояние подкрепляется повышением давления на стенки сосудов, приводя к их набуханию и явному проявлению на животе.

Данное состояние является характерным симптомом отмирания тканей печени и иных патологических состояний.

Такое название симптом получил от сходства с Медузой Горгоной, так как подкожные вены живота, набухают и напоминают волосы данного персонажа (Горгона имела вместо волос змей).

Такие медицинские фразеологизмы употребляются в медицине достаточно часто и позволяют явно выразить болезнь.

Анатомия строения вен брюшной полости

Основной веной, которая участвует в формировании головы медузы служит портальная (воротная) вена и её ответвления. Данная вена является кровеносным сосудом, который забирает кровь от органов, расположенных в брюшной полости.

Этот сосуд подходит к входу в печень, откуда и получил название «воротная». Попадая в эпителии печени, данная вена пускает свои ответвления, а кровь очищается от токсинов и продуктов распада.

Медицина выделяет значение портальной гипертонии – это комплекс признаков, что проявляются тошнотой, рвотными позывами, запором, венозным увеличением брюшной полости, концентрацией жидкости в брюшной полости и одновременным увеличением в размерности селезенки и печени.

Диагностирование патологического состояния происходит при помощи аппаратных методов исследования. Для избавления от головы медузы создают обходные пути оттока крови, накладывая анастомоз.

Голова медузы проявляется в виде осложнения заболеваний из области гематологии и гастроэнтерологии, патологических сердечных и сосудистых состояний.

Причины прогрессирования патологии

Если у человека нарушается отток крови, текущей в венах от органов брюшной полости, то проявляется такой симптом, как голова медузы. Факторами возникновения такого состояния является нарушение в коллатеральном оттоке крови.

Такая ситуация проявляется при образовании преград для здорового тока крови в воротной вене. Чаще всего, выраженность патологии голова медузы возникает в период отмирания тканей печени.

Если у пациента отмечается асцит, то кожный покров истончается и становится более просвечиваемым, что влечет к проявлению четкого очертания сетки сосудов.

Появление головы медузы характерно для следующих патологических состояний:

Нарушение функционирование печени – отмирание тканей печени, гепатит и т.д.;
Опухолевые образования в печени, онкообразование в печени, или метастазирование в неё;
Нарушения обменных процессов – углеводное истончение печени, амилоидоз;
Тромбирование печеночных вен внутри утробы;
Желудочные и кишечные кровоизлияния;
Терапия большими дозировками транквилизаторов и диуретиков;
Патологии сердечно-сосудистой системы – врожденные, или приобретенные пороки сердца, тромбирование воротной вены, перикардит, кардиомиопатия;
Химиотерапия (терапия цитостатиками);
Отягощения после операционных вмешательств, ожогов, или травм;
Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта;
Постоянное употребление спиртных напитков.

Возникновение портальной гипертензии из-за нарушенмий в печени

Симптомы головы медузы

Появление патологии голова медузы не является единственным признаком болезни вен. Гипертоническое заболевание воротной вены характеризуется разнообразием клинических признаков.

Основной проявляемой симптоматикой является:

При первом визите врач осматривает пациента, изучает анамнез и выслушивает его жалобы.

После первичного осмотра и обнаружения признаков головы медузы, врач отправит пациента на лабораторные и аппаратные исследования, которые помогут точно диагностировать первопричину, повлекшую данный признак.

Основными методами исследования являются:

Общий анализ крови – помогает определить общее состояние крови пациента;
Общий анализ мочи – определяются возможные патологии почек и мочевыводящих путей;
Коагулограмма – анализ свертываемости крови;
Исследование крови на гепатит ;
Биопсия кожи – исследование кожных покровов в месте поражения, для определения процессов, происходящих в тканях;
Печеночная сцинтиграфия – радиоизотопное сканирование печени. При проведении исследования производится серия снимков, после введения радиоизотопа в вену, в роли контрастного вещества;
Ультразвуковое исследование сосудов – помогает определить состояние сосудов в месте поражения, выявить повреждение стенок сосудов и возможные перекрытия и сужения;
Рентген – облучение организма для определения патологических очагов;
Ангиография – рентген с контрастным веществом;
МРТ и КТ – определяют узелки в тканях печени и другие новообразования. Методы являются достаточно дорогими, в сравнении с вышеперечисленными.

При первом визите врач осматривает пациента, изучает анамнез и выслушивает его жалобы.

Лечение головы медузы

Терапия лекарственными препаратами направляется на понижение давления на стенки сосудов воротной вены, при стартовых этапах заболевания.

Основными лекарственными препаратами являются:

Бета-блокаторы (Анаприлин, Метопролол)	Помогают снизить количество сокращений сердца, понижают давление, увеличивают резистентность тканей к кислородному голоданию.
Мочегонные (Лазикс, Фуросемид)	Снимают отечность, и помогают удалить из организма токсины.
Вазоконстрикторы (Соматостатин, Вазопрессин)	Помогают сузить артериолы и понижают давление на стенки портальной вены.
Нитраты (Нитроглицерин)	Влияют на скапливание крови в малоразмерных сосудах, что помогает снять нагрузку на печень.
Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл)	Понижают артериальное давление, активизируют ток крови в сосудах всего организма.
Гепатопротекторы (Карсил)	Для поддерживающей терапии пациента с хроническим воспалением печени.
Витаминные комплексы (с основным витамином В)	Насыщают организм нужными витаминами и минералами.
Лактулоза	Помогает очистить кишечник от токсинов и продуктов распада.

Хирургическое вмешательство применяется при крайних и запущенных стадиях развития патологии голова медузы. При проведении оперирования производится искусственное создание пути между сосудами, которые помогают понизить показатели давления на стенки портальной вены .

При проведении оперирования, прокладывается анамостоз, создающий обходной путь для циркулирующей крови. Помимо этого, патологические отрезки сосудов сшивают, или перевязывают, проводят электрокоагуляцию.

При отсутствии эффективности медикаментозного лечения и оперативных вмешательств, производится трансплантация печени.

Лечение при помощи народной медицины

Употребление медицинских народных средств может использоваться только как дополнительная терапия, но не как основное лечение патологии Голова Медузы.

Применение любых средств народной медицины допускается исключительно после консультации со своим лечащим врачом, во избежание осложнений.

Самыми популярными средствами народной медицины для лечения патологии голова медузы у детей и взрослых является:

Фреш из свеклы – пить по половине стакана перед едой;
Отвар из одуванчика – залить кипящей водой, настоять тридцать минут и пить теплым, по три раза в сутки;
Сбор трав (ромашка, крапива, шиповник, тысячелистник) – залить кипящей водой и греть на водяной бане около получаса. Пить по две столовые ложки, до трех раз в сутки.

Какая диета полагается?

Для достижения благоприятного эффекта, при патологии голова медузы, важную роль играет соблюдение диеты. Врачи рекомендуют максимально снизить потребление пищевой соли в сутки, которая задерживается в организме.

Необходимо снизить потребление белков, жаренных, острых, копченых и пряных блюд, спиртных напитков и консервы.

Рацион должен состоять из большого количества растительных компонентов, и продуктов, насыщенных витаминами и питательными элементами , которые помогут поддерживать организм в тонусе, и максимально снизят риск прогрессирования заболеваний.

Абдоминальные сосуды, формирующие синдром «головы медузы»

Какие профилактические действия?

Для того чтобы предотвратить появление патологии голова медузы, требуется придерживаться определенных профилактических действий:

Правильное питание;
Поддержание водного баланса. Пить около двух литров чистой питьевой воды в сутки;
Вести более активный и подвижный образ жизни. Рекомендуется проходить в день не менее пяти километров на свежем воздухе и заниматься активным спортом. Это поможет держать мышцы и сосуды в тонусе;
Исключить потребление спиртных напитков, сигарет и наркотических средств;
Регулярно обследоваться у врача;
Своевременно принимать лекарственные препараты для предотвращения осложнений;
Употреблять витаминные комплексы для общего укрепления организма.

Видео: Портальная гипертензия.

Какой прогноз?

Болезни, которые провоцируют появление патологии голова медузы, лечатся очень долго. При неблагоприятном исходе возникает смертельный исход от внутреннего кровоизлияния.

Чтобы исход был благоприятным, требуется своевременно произвести оперирование, которое улучшит качество и продолжительность жизни.

Направление кровотока по венам брюшной стенки при обструкции воротной вены (слева), при обструкции нижней полой вены (справа).

При обнаружении малейших симптомов патологии голова медузы – сразу обращайтесь к врачу.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Которого вместо волос покрыта извивающимися змеями)

расширение подкожных вен передней брюшной стенки со змеевидным ветвлением вокруг пупка; наблюдается при портальной гипертензии.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Синонимы :

Смотреть что такое "Голова медузы" в других словарях:

ГОЛОВА МЕДУЗЫ - (caput Medusae), обозначение, данное извитым расширенным подкожным венозным сосудам передней брюшной стенки, наблюдаемым при затруднении портального кровообращения [см. отд. табл. (к ст. Гранулемы), рис. 4]. Названы они так потому, что напоминают … Большая медицинская энциклопедия

Сущ., кол во синонимов: 1 алголь (2) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

- (caput Medusae; Медуза мифическое чудовище, голова которого вместо волос покрыта извивающимися змеями) расширение подкожных вен передней брюшной стенки со змеевидным ветвлением вокруг пупка; наблюдается при портальной гипертензии … Большой медицинский словарь

Астрофитум голова медузы … Википедия

Голова Горгоны выражение, связанное с отрубленной Персеем головой горгоны Медузы и употребляющееся в различных значениях. В переносном смысле символ чего то ужасного (взгляд мифологической головы обращал посмотревших на нее в камень и после… … Википедия

Голова Медузы, отрубленная Персеем и помещенная в щите Минервы. Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский язык, с означением их корней. Михельсон А.Д., 1865 … Словарь иностранных слов русского языка

У этого термина существуют и другие значения, см. Медуза (значения). У этого термина существуют и другие значения, см. Горгоны … Википедия

- «Медуза», Караваджо, 1598 99, Уффици. Изображение отрезанной головы Горгоны Горгона Медуза (греч. Μέδουσα, точнее Медуса «стражник, защитница, повелительница») наиболее известная из сестёр горгон, чудовище с женским лицом и змеями вместо волос… … Википедия

- (Γοργόνες). Три страшных чудовища, один взгляд на которых обращал людей в камень: Эвриала, Сфеню и Медуза. Они были дочери Форкиса и Кето. Головы их были покрыты змеями вместо волос, у них были крылья, страшные зубы и когти. Из трех Горгон одна… … Энциклопедия мифологии

Книги

Голова Медузы , Кинг Стивен, Баркер Клайв, Кэмпбелл Рэмси. 20 рассказов, которые заставят ваше сердце замереть от всепоглощающего ужаса От признанных мастеров жанра Говард Филипс Лавкрафт, Стивен Кинг, Роберт Эйкман, Ричард Мэтисон, Шарлотта Перкинс…

Развиваются скрытно, поэтому симптомов заболевания практически нет. Первые внешние признаки цирроза печени появляются уже на поздних стадиях, когда недуг поразил значительные участки органа. Основные внешние проявления связаны с изменением цвета лицевой части, ладоней, атрофией мышц и фаланг пальцев. При возникновении осложненного асцитом цирроза появляется увеличенный живот, молочные железы уплотняются у женщин и увеличивают у мужчин, выпадают волосы на животе, лобке и ногах, сильно отекают конечности.

На ранних стадиях цирроз “не показывает” себя, но развиваясь он влияет на цвет и форму покровов, раздувает живот.

Внешние признаки цирроза печени

Наряду с общими симптомами, такими, как боли в правом подреберье, колики, подташнивание со рвотой, снижение тонуса и силы мышц, кожный зуд, диарея и истощение, больные циррозом сильно изменяются внешне. Именно визуальные признаки являются специфичными для цирроза.

Наиболее характерные внешние проявления циррозного поражения печени следующие:

желтушный оттенок кожи;
пересыхание дермы с сильным шелушением;
ксантелазм - желто-коричневые пигментные пятна вокруг глаз;
утолщение пальцев на верхних конечностях с отеком нижних и явной припухлостью суставов;
сосудистые «звездочки» и «паутина» на животе, конечностях, суставах;
отек языка.

На терминальной, последней стадии у большинства циррозных больных появляется асцит - избыточное скопление жидкости в брюшной полости. Главный симптом этого осложнения - увеличенный живот с явно выраженной сетью сосудов, подобный «голове медузы». При этом кожа гладкая, зеркальная без оволосения.

Некоторые из признаков говорят о сопутствующих заболеваниях, развившихся на фоне цирроза.

Лицо

Первые внешние проявления цирроза видны на лице, которое становится сильно исхудавшим и отличается:

нездоровым субиктеричным оттенком кожи с ярко-алыми, неестественными губами;
выдающимися костями скул с проявлением эритемы и расширением капилляров;
темно-коричневыми кругами под глазами;
гладкой, полупрозрачной кожей, которая из-за сухости сильно шелушиться и кажется сморщенной.

Изменения кожи лицевой части и сосудистые кровеносные сетки не может скрыть косметика, а сухость не устраняется кремами любой жирности.

Кожа

При циррозе печени сильно страдает кожа. На ней образуются многочисленные высыпания разного характера, оттенок становится желтушный. Кожа постоянно сохнет, поэтому сильно зудит, морщится и шелушится. Такое ощущение связано с превышением уровня компонентов желчи в крови из-за обструктивного поражения печени. Уменьшить зуд помогают антигистаминные препараты и диета, обогащенная ненасыщенными жирными кислотами и холестирамином.

Наряду с разнообразной сыпью подобной крапивнице, цирроз вызывает появление «звездочек» на коже в верхней части тела, что связано с расширением кровеносных сосудов. Сильному визуальному изменению подвергается кожа ладоней и ступней, которая становится неестественно красной. Этот симптом называется пальмарной эритемой. Иногда покраснение наблюдается на сгибах фаланг пальцев.

При воспалении печени кожа теряет эластичность, чешется, желтеет.

На теле постепенно выступают пигментные пятна, которые при надавливании быстро бледнеют, но быстро возвращаются по мере прекращения давления. Также развивается пурпура, которая характеризуется мелкой геморрагической сыпью. Проявляется симптом на нижних конечностях и голенях.

Если была поражена гепатобилиарная система, появляются грязно-серые пятна на больших поверхностях кожи. При вторичных гормональных нарушениях появляются атрофические полосы в зоне бедер на ногах, на ягодицах и в нижней части живота.

При циррозе могут появиться волдыри, поверхностные рубцы и прочие пигментные пятна на открытых участках кожи.

Желтуха

Характерным признаком прогрессирующего цирроза является желтушный окрас кожи, слизистых и глазных склер. Состояние связано с потерей пораженным органом способности переребатывать билирубин. Это вещество начинает выделяться в кровь и мочу, поэтому кожа желтеет, а испускаемая мочевиком жидкость темнеет.

Язык

На последних стадиях этот орган у больных циррозом людей приобретает неестественно ярко-красный оттенок. По мере ухудшения состояния цвет темнеет до фиолетового оттенка. Орган сильно пересыхает и отекает, что сигнализирует о развитии печеночной недостаточности.

Сосудистые звездочки

Этим термином называют состояние, при котором подкожные сосуды сильно расширяются, что проявляется появлением паутинки из сосудов или сосудистых «звездочек». Паутинка представляет собой нехарактерное скопление вен, которое локализуется на коже туловище, лице, руках.

Воспаление печени даёт о себе знать образованием на коже кровяных “паутинок”.

При надавливании на ангиому в центре будет пульсировать красная точка «звездочка» - центральная артериола. По мере расхождения крови по капиллярам точка будет бледнеть.

Сосудистые «звездочки» сигнализируют о серьезном поражении печени. Однако симптом может проявиться не только при заболевании, но и при беременности, сильном недоедании, а также у здоровых людей.

Ксантомы

Этим термином называют изменения на коже, вызванные нарушением липидного обмена. Ксантомы - это желтоватые мягкие бляшки, локализованные вокруг глаз на веках. Такой симптом часто развивается у больных циррозом женщин.

Покраснение ладоней

Специфичным внешним проявлением цирроза является покраснение ладоней, которые еще называют печеночными или эритремальными. Симптом внешне схож с выраженным пятнистым высыпанием красного цвета. Покраснения локализуются преимущественно на внешней стороне ладони по направлению от большого пальца к мизинцу. Связано состояние с изменением метаболизма гормонов, сосудистыми изменениями на фоне цирроза.

Другие заболевания, проявляющиеся этим симптом, следующие:

ревматоидный артрит;
гипертиреоз;
раковые заболевания крови.

Ладошки могут краснеть у беременной из-за гормональной перестройки.

Ногти

Воспаление печени наносит вред и роговым покровам человека.

При циррозном поражении печени с массивной обструкцией сильно страдают ногти. Изменение структуры ногтевой пластины связано с сильнейшим нарушением обмена веществ, слабым синтезом белков и недостаточной всасываемостью витаминов с минералами. На фоне этого ногтевая пластина разрушается на клеточном уровне из-за нарушения процессов созревания основы. При постепенном разрушении тканей печени и появлении стойкой дисфункции ногти становятся:

тонкими, хрупкими;
слабо растут;
покрываются белесыми пятнами и полосами разной величины.

Различают несколько состояний:

Молочные ногти, когда пластина становится сплошного белого оттенка с незаметной ногтевой лункой. Первопричиной симптома является нарушение выработки кератина - белка, принимающего участие в созревании ногтя.
Линии Мюрке, когда появляются белесые полосы на пластине, идущие параллельные ее лунке. Это объясняется сокращением концентрации альбумина, вырабатываемого печенью.
Ногти Терри, когда нижняя половина ногтя приобретает темный окрас, а верхняя - светло-молочный. Это вызвано развившимся отеком и слабостью кровообращения. Между этими зонами на пластине образуется розовая или коричневая полоска, ширина которой - 0,3-0,5 мм.

«Часовые стекла», когда ногти становятся выпуклыми и слишком гладкими, зеркальными. Это вызвано замещением здоровых тканей между костью и ногтевой пластиной соединительной.

Фаланги

Состояние называется «барабанные палочки», когда концевые фаланги округляются и набухают, а ногтевая пластина выпирает. Постепенно «ссыхается» мышечная часть длинной фаланги, а сустав опухает. Пальцы становятся крючковатыми.

Первопричинами развития симптомов считаются:

обменные нарушения под влиянием сильного поражения печени;
кислородное голодание из-за нарушенного кровообращения концевых фаланг и появление анастомозов для улучшения кровотока.

«Барабанные палочки» часто свидетельствуют о развитии билиарного заболевания печени.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

«Голова медузы» – это расширение подкожных венозных сосудов, проходящих по передней брюшной стенке, которое наблюдается при затрудненном кровообращении (портальная гипертензия).

Свое название этот симптом получил из-за того, что большое количество ответвлений на коже живота напоминает персонаж из мифов – Медузу Горгону, у которой вместо волос росли змеи.

Причины

Причиной появления «головы медузы» на животе является нарушение коллатерального оттока венозной крови из брюшной полости по венам. Оно возникает при появлении препятствий для нормального тока крови в системе воротной вены. Чаще всего это происходит при атрофическом циррозе печени.

Из-за того, что появляются препятствия току крови, в системе воротной вены появляются обходные пути, которые используются для движения крови.

Эти коллатеральные сосуды появляются на коже живота и соединяются с околопупочной веной.

Со временем венозная сеть разрастается , все вены расширяются и становятся хорошо заметны, напоминая голову медузы.

Если возникает скопление жидкости в брюшной полости (асцит), то вдобавок сильно увеличивается объем живота, кожа становится тонкой, блестит и просвечивает, при этом сосудистую сеть становится видно лучше.

О каких болезнях может свидетельствовать

Расширение вен на животе может возникнуть вследствие таких заболеваний, как:

Гепатоз. Развивается вследствие поступления в печень избыточного количества жира или затруднения его выхода из печени. Жир накапливается и разрывает гепатоцит (клетки печени). Жировая ткань заменяет печеночную.
Амилоидоз. Системное заболевание, при котором нарушается работа иммунной системы и в стенке печеночных сосудов и желчных ходов откладывается нерастворимый белок. При этом уплотненные сосуды не могут нормально работать, и возникает портальная гипертензия.
Углеводная дистрофия печени. В этом случае в ядре гепатоцитов накапливается гликоген, при этом они значительно увеличиваются и гибнут.
. Вирусное заболевание, поражающее печень и вызывающее воспалительный процесс;

Глистные инвазии. Попадая в печень, гельминты там живут длительное время и беспрепятственно размножаются. Они могут сдавливать печеночные сосуды и способствовать застою желчи, что приводит к портальной гипертензии;
Саркоидоз. Системное воспалительное заболевание, при котором лейкоциты становятся очень активными и производят вещества, образующие гранулемы (воспаления).
Тромбоз воротной или нижней половой вены;
. Болезнь, при которой происходит гибель ткани печени и постепенная замена ее на рубцовую ткань;
Перикардит;
Кардиомиопатия;
Пороки развития клапанов сердца.
Болезнь Крювелье-Баумгартена. Это порок развития, при котором не заращивается пупочная вена (снабжающая плод в утробе матери питательными веществами) в сочетании с врожденной гипоплазией воротной вены.
Синдром Крювелье-Баумгартена. В отличие от болезни, синдром не является врожденным состоянием, а развивается у взрослых пациентов вследствие цирроза печени. Чаще он встречается у молодых женщин.
Рак печени и метастазы. Раковые клетки разрастаются и сдавливают гепатоциты, при этом печень не может выполнять свои функции.

Сопутствующие симптомы

Наличие «головы медузы» на животе может сопровождаться следующими симптомами:

Лечение

Чтобы избавиться от симптома «головы медузы», все усилия необходимо направить на лечение заболевания, которое стало его причиной. Отдельной терапии для устранения «головы медузы» нет.

Для избавления пациента от портальной гипертензии используют хирургические и терапевтические методы лечения.

При хирургическом методе формируют искусственные соединения между сосудами (используют шунты), что помогает понизить давление крови в воротной вене и предотвращает развитие кровотечений.

При терапевтическом методе лечения пациенту назначают препараты, помогающие снизить давление в системе портальной вены. К таким лекарствам относят:

Прямые вазоконстрикторы (терлипрессин, вазопрессин). Они воздействуют непосредственно на мышечные стенки сосудов;
Непрямые вазоконстрикторы (соматостатин). Воздействуют на вещества, способствующие расширению сосудов.

Последствия

Поскольку расширение вен брюшной стенки – это серьезный симптом, то последствия заболеваний, которые его вызывают, могут быть тяжелыми:

Цирроз печени;
Злокачественные новообразования;
Асцит;
Летальный исход.

Поэтому, при выявлении этого симптома необходимо немедленно обратиться к врачу и приступить к лечению. В большинстве случаев такие заболевания требуют нахождения больного в условиях стационара.